膝盖骨头错位通常表现为剧烈疼痛、关节畸形和活动受限。膝关节脱位可能由外伤、韧带松弛、先天发育异常、运动损伤、退行性病变等因素引起。患者可能出现关节肿胀、皮肤淤青、下肢麻木、无法负重行走、关节弹响等症状。
1、剧烈疼痛膝关节脱位时关节囊和周围韧带被撕裂，会立即产生尖锐的持续性疼痛。疼痛程度与损伤严重性相关，任何尝试活动患肢的行为都会加剧痛感。部分患者可能因神经受压出现放射性疼痛，疼痛范围可延伸至小腿或足部。
2、关节畸形胫骨与股骨关节面脱离正常位置后，膝关节会出现肉眼可见的异常隆起或凹陷。从侧面观察可能出现膝关节过伸畸形，正面观可见髌骨偏离中线。严重脱位时可能伴随皮肤紧绷发亮等软组织张力异常表现。
3、活动受限患侧下肢会处于强迫体位，主动屈伸活动完全丧失。被动活动检查时可感受到明显的机械性阻挡感，常伴有骨摩擦音。部分不完全脱位患者可能保留少量活动度，但会因疼痛和关节不稳定而拒绝活动。
4、神经症状约20％的膝关节脱位会损伤腓总神经，表现为足背屈无力、小腿外侧皮肤感觉减退。严重血管损伤时可能出现足背动脉搏动减弱、下肢皮肤温度降低等缺血表现，这种情况属于骨科急症需要立即处理。
5、继发肿胀关节腔内出血和软组织损伤会导致快速出现的肿胀，通常在伤后1-2小时达到高峰。肿胀可能压迫神经血管结构，形成骨筋膜室综合征的风险。触摸时可感知皮肤温度升高和波动感，提示关节积血可能。
发生膝关节脱位后应立即制动患肢，用夹板或支具固定膝关节于轻度屈曲位。禁止尝试自行复位操作，避免搬运时扭转患肢。就医途中可冰敷减轻肿胀，但不要使用止痛药物掩盖症状。后期康复需循序渐进进行股四头肌等长收缩训练，佩戴功能性护膝3-6个月防止习惯性脱位。日常应避免跳跃、急转等高风险动作，肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。
牙齿咬合错位是指上下颌牙齿在咬合时无法正常对齐的牙颌畸形状态。
牙齿咬合错位可能与遗传因素、不良口腔习惯、颌骨发育异常等因素有关。遗传因素在牙颌畸形中起重要作用，父母存在错颌畸形时子女发生概率较高。长期吮指、咬唇、口呼吸等不良习惯可导致牙齿排列异常。颌骨发育异常表现为上下颌骨大小或位置不匹配，常见于儿童替牙期。牙齿咬合错位通常表现为牙齿排列不齐、前牙反颌、深覆颌、开颌等症状，可能影响咀嚼功能和面部美观。轻度错位可通过佩戴矫治器进行正畸治疗，如固定托槽矫治器、隐形矫治器等。严重骨性错颌可能需要正颌手术联合正畸治疗。
建议保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，儿童替牙期出现异常应及时就诊。
