头癣和脂溢性皮炎可通过抗真菌治疗、局部药物护理、调整生活习惯、光疗及中医调理等方式改善。头癣通常由真菌感染引起，脂溢性皮炎可能与皮脂分泌异常、马拉色菌过度增殖等因素有关。
1、抗真菌治疗头癣需使用抗真菌药物，如盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏或酮康唑洗剂，抑制皮肤癣菌繁殖。脂溢性皮炎若合并真菌感染，可短期配合使用二硫化硒洗剂。治疗期间避免抓挠，防止扩散。
2、局部药物护理脂溢性皮炎可外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏缓解炎症，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。头癣破溃处可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。两类疾病均需保持患处清洁干燥。
3、调整生活习惯避免高糖高脂饮食，减少奶制品摄入。选择温和无刺激的洗发产品，洗头频率控制在2-3天一次。保证充足睡眠，缓解精神压力，这些措施有助于调节皮脂分泌平衡。
4、光疗顽固性脂溢性皮炎可采用窄谱中波紫外线治疗，每周2-3次，通过光调节作用抑制皮脂腺过度活跃。头癣患者需先控制真菌感染再考虑光疗，避免光照加重皮肤刺激。
5、中医调理中医认为头癣属虫毒湿热，可用苦参、百部煎汤外洗；脂溢性皮炎多因血燥风盛，内服当归饮子加减。针灸选穴以风池、足三里为主，调节免疫功能。需在专业中医师指导下进行。
日常应避免共用梳子、帽子等物品，头癣具有传染性。脂溢性皮炎患者冬季需加强保湿，选择含神经酰胺的护肤品。若头皮出现明显脱发斑块、脓疱或发热等症状，提示可能合并细菌感染，须及时就医。两类疾病均需坚持治疗2-4周以上，避免复发。饮食可增加富含维生素B族的粗粮、深绿色蔬菜，有助于皮肤屏障修复。
脂溢性皮炎脸部通常难以完全自愈，但轻度症状可能随皮肤屏障修复缓解。脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素、精神压力等有关。
1、马拉色菌过度增殖马拉色菌是皮肤常驻真菌，其过度繁殖会分解皮脂产生刺激性物质，导致面部红斑和脱屑。日常可使用含酮康唑的温和洗剂清洁，避免使用碱性皂基产品破坏皮肤微生态平衡。严重时需医生开具抗真菌药膏如联苯苄唑乳膏。
2、皮脂分泌异常青春期或油性肤质人群皮脂腺活跃，过量皮脂为马拉色菌提供生长环境。建议选择含锌制剂或水杨酸的控油护肤品，避免高糖高脂饮食刺激皮脂分泌。合并明显炎症时可短期使用氢化可的松乳膏。
3、免疫功能紊乱Th17细胞介导的免疫反应异常会加重面部炎性反应。保证充足睡眠和维生素D摄入有助于免疫调节，急性期可遵医嘱使用他克莫司软膏等免疫调节剂，避免长期使用强效激素类药物。
4、遗传因素部分患者存在FLG基因突变导致的皮肤屏障蛋白缺陷，使皮肤更易受刺激。这类人群需长期使用含神经酰胺的修复霜，冬季配合物理防晒减少外界刺激，避免频繁去角质行为。
5、精神压力焦虑紧张状态会通过神经肽P物质加剧瘙痒和红斑。通过正念训练或规律运动缓解压力，发作期冷敷可降低皮肤敏感度。合并睡眠障碍时需心理咨询干预。
脂溢性皮炎患者应保持低GI饮食，限制乳制品摄入，选择无酒精无香精的医学护肤品。每日温水洁面不超过两次，洁面后3分钟内涂抹保湿霜。外出需做好物理防晒，避免汗液长时间滞留刺激。若出现脓疱、渗液或持续瘙痒加重，提示可能继发细菌感染，须及时皮肤科就诊进行真菌镜检和细菌培养，必要时口服抗组胺药或抗生素治疗。病程超过3个月未改善者需排除特应性皮炎或银屑病等类似疾病。
