腺样体手术通常通过口腔或鼻腔进行，具体入路需根据腺样体肥大程度和患者年龄决定。手术方式主要有经口腺样体切除术、经鼻内镜腺样体切除术两种，需由耳鼻喉科医生评估后选择。
1、经口腺样体切除术经口手术是传统腺样体切除方式，医生使用开口器暴露口咽部，通过刮匙或电动切割器切除肥大的腺样体组织。该方式视野直接，适用于大部分儿童患者，术后需注意观察有无出血。手术时间较短，但可能因器械操作引起术后咽部不适感。
2、经鼻内镜腺样体切除术经鼻内镜手术通过鼻腔置入内镜和器械完成操作，创伤更小且能精准保留周围结构，适合腺样体轻度肥大或合并鼻窦炎患者。术中需使用低温等离子刀减少出血，术后鼻腔需填塞止血材料。该方式对医生技术要求较高，需评估患儿鼻腔发育情况。
术后应保持口腔清洁，避免剧烈运动导致创面出血。饮食从流质逐渐过渡到软食，避免过热或刺激性食物。术后可能出现暂时性鼻音加重或吞咽不适，通常2周内缓解。定期复查可评估手术效果，若出现持续发热或出血需及时就医。日常需加强鼻腔护理，预防上呼吸道感染减少复发风险。
腺样体手术一般需要8000元到20000元，实际费用受到手术方式、麻醉类型、医院等级、术后用药、地区消费水平等多种因素的影响。
1、手术方式传统腺样体刮除术费用相对较低，约8000-12000元。低温等离子射频消融术因设备成本较高，费用通常在15000-20000元。手术方式的选择需根据腺样体肥大程度、患儿年龄及医生评估决定。
2、麻醉类型局部麻醉可减少2000-3000元费用，但儿童多需全身麻醉，麻醉费用约3000-5000元。全身麻醉需进行术前评估和术中监护，这部分费用会纳入总支出。
3、医院等级三级甲等医院手术费比二级医院高20％-30％，但设备更完善。部分专科耳鼻喉医院可能提供标准化套餐服务，费用相对透明。建议选择具备儿童耳鼻喉专科的医疗机构。
4、术后用药术后需使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、镇痛药如布洛芬混悬液，以及鼻腔冲洗盐等辅助药物，药费约500-1000元。部分患者可能需雾化吸入治疗，会增加300-500元支出。
5、地区消费水平一线城市手术费比二三线城市高15％-25％，但医保报销比例也可能更高。异地就医需考虑交通食宿成本，部分地区可将腺样体手术纳入单病种付费管理。
术后应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口，避免剧烈运动两周。饮食从流质逐步过渡到软食，避免过热或刺激性食物。定期复查鼻咽部恢复情况，监测是否有打鼾或呼吸异常。注意观察有无发热、出血等并发症，术后一个月内避免乘坐飞机或前往高原地区。保持室内空气湿润，可使用加湿器缓解鼻腔干燥不适。
