心率50多次每分钟是否正常需结合个体情况判断，健康成年人静息心率低于60次/分钟属于窦性心动过缓，但部分人群可能无异常。
长期规律运动的人群如运动员或体力劳动者，静息心率可能维持在50-60次/分钟，这是心脏功能良好的表现。这类人群通常伴随心脏每搏输出量增加，日常无头晕乏力等症状，体检心电图显示窦性心律且无传导阻滞。睡眠状态下心率进一步降至40-50次也属常见生理现象。
非运动员群体出现持续心率50多次需警惕病理性因素。甲状腺功能减退可引起代谢率下降导致心动过缓，患者多伴有怕冷水肿等症状。心肌炎后遗症或窦房结功能退化可能导致心脏起搏异常，严重时出现眼前发黑甚至晕厥。某些降压药或抗心律失常药物如美托洛尔片、地高辛片也可能引发药物性心动过缓。
建议日常监测晨起静息心率，若伴随胸闷气短等症状应及时进行24小时动态心电图检查。避免突然改变体位防止直立性低血压，限制浓茶咖啡摄入减少自主神经刺激。中老年人群定期筛查甲状腺功能和心肌酶谱，用药患者需遵医嘱调整剂量。
心室肥大可能导致心率加快，但并非所有心室肥大患者都会出现心率增快的情况。心室肥大通常由高血压、心脏瓣膜病、心肌病等因素引起，可能伴随心悸、胸闷等症状。
心室肥大时，心肌细胞代偿性增厚以维持心脏泵血功能，但肥厚心肌可能影响电信号传导，导致心脏自律性异常或传导阻滞。部分患者因交感神经兴奋性增高或心肌缺血缺氧，会出现窦性心动过速、房性早搏等心律失常表现。长期心室肥大还可能引发心室重构，进一步加重心律紊乱。
少数心室肥大患者可能因心肌纤维化程度较轻或代偿机制完善，未出现明显心率变化。某些特殊类型如运动员生理性心肌肥厚，通常不伴随心率异常。但若肥厚心肌压迫冠状动脉或引发舒张功能障碍，仍可能间接导致心率波动。
建议心室肥大患者定期监测心电图和动态血压，避免剧烈运动和情绪激动。饮食需控制钠盐摄入，适当补充钾镁元素。若出现持续心悸或晕厥，应及时进行心脏超声和冠脉造影检查，遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物调节心律。
