怀孕天数通常从末次月经的第一天开始计算，临床称为末次月经法，实际孕周可能受到排卵时间延迟、月经周期不规则、受精卵着床时间差异、超声检查修正等因素影响。
1、末次月经法医学上统一以末次月经首日为妊娠起点，该方法简便但需月经周期规律28天者适用，误差约2周内。
2、排卵时间延迟周期不规律者排卵可能延后，导致实际受孕时间晚于末次月经计算值，需通过超声测量孕囊大小修正。
3、着床时间差异受精卵着床耗时6-12天不等，这段时间不计入有效孕周，早孕期超声检查可帮助确认实际发育进度。
4、超声检查修正孕12周前通过胎儿头臀径测量最准确，中晚期则需综合双顶径、股骨长等参数重新校准孕周。
建议孕妇记录末次月经时间并配合早期超声检查，避免单纯依靠月经推算导致的预产期误差，定期产检有助于动态监测胎儿发育情况。
