心率变异性增高是否需要重视需结合具体原因判断，多数情况下属于生理性变化，少数可能与心脏疾病或自主神经功能紊乱有关。
健康人群在深呼吸、运动后或睡眠时可能出现心率变异性短暂增高，这是心脏对自主神经调节的正常反应。长期规律锻炼者由于迷走神经张力增强，静息时心率变异性也可能高于普通人。这类情况通常无须特殊处理，定期监测即可。部分人群在情绪紧张、饮用咖啡或浓茶后也会出现一过性改变，消除诱因后多可恢复。
若伴随胸闷、晕厥等症状或持续异常增高，需警惕病理性因素。心肌缺血可能导致心脏电活动不稳定，表现为心率变异性显著升高，常见于冠心病患者。糖尿病周围神经病变会损伤自主神经，造成心率调节功能异常。某些心律失常如房室传导阻滞也可能干扰正常的心率变异节律。这些情况需要心电图、动态心电监测等进一步评估。
建议日常避免过度疲劳和情绪波动，保持规律作息有助于自主神经平衡。存在高血压、糖尿病等基础疾病者应严格控制相关指标。若检测发现心率变异性持续异常或伴随不适症状，应及时到心血管内科就诊，通过Holter检查、心脏超声等明确原因。
心室肥大可能导致心率加快，但并非所有心室肥大患者都会出现心率增快的情况。心室肥大通常由高血压、心脏瓣膜病、心肌病等因素引起，可能伴随心悸、胸闷等症状。
心室肥大时，心肌细胞代偿性增厚以维持心脏泵血功能，但肥厚心肌可能影响电信号传导，导致心脏自律性异常或传导阻滞。部分患者因交感神经兴奋性增高或心肌缺血缺氧，会出现窦性心动过速、房性早搏等心律失常表现。长期心室肥大还可能引发心室重构，进一步加重心律紊乱。
少数心室肥大患者可能因心肌纤维化程度较轻或代偿机制完善，未出现明显心率变化。某些特殊类型如运动员生理性心肌肥厚，通常不伴随心率异常。但若肥厚心肌压迫冠状动脉或引发舒张功能障碍，仍可能间接导致心率波动。
建议心室肥大患者定期监测心电图和动态血压，避免剧烈运动和情绪激动。饮食需控制钠盐摄入，适当补充钾镁元素。若出现持续心悸或晕厥，应及时进行心脏超声和冠脉造影检查，遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物调节心律。
