刚吃完紧急避孕药又同房存在怀孕风险。紧急避孕药仅对服药前72小时内的无保护性行为有效，无法预防服药后的再次同房可能导致的妊娠。避孕效果受同房时间、药物代谢速度、个体激素水平差异等因素影响。
1、药物作用时效：
紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用，其避孕效果仅限于服药前72小时内的性行为。服药后再次同房时，若处于排卵期且未采取其他避孕措施，精子可能在输卵管内存活2-3天，与新排出的卵子结合导致受孕。
2、激素水平波动：
紧急避孕药会引起体内孕激素水平骤升，但个体代谢速度差异较大。部分女性服药后24小时内激素水平即开始下降，此时若发生无保护性行为，药物可能无法提供足够避孕保护。体重指数超过25的人群药物效果可能降低。
3、排卵周期影响：
女性排卵时间存在不确定性，尤其在月经周期不规律的情况下。紧急避孕药若未能成功延迟或抑制排卵，服药后48小时内发生排卵时，再次同房的受孕概率可达15％-20％。基础体温监测显示部分女性服药后仍会出现排卵峰。
4、药物相互作用：
某些抗癫痫药、抗生素、中草药可能加速紧急避孕药代谢，降低血药浓度。服药期间饮酒或摄入葡萄柚汁也会影响药物吸收效率，这些因素均可能导致避孕失败。
5、补救措施选择：
建议立即采用屏障避孕法如避孕套阻断风险，若距上次服药已超过12小时可考虑再次服用紧急避孕药，但需注意一年内使用不超过3次。后续同房应常规使用短效避孕药、避孕环等高效避孕方式。
紧急避孕药作为事后补救措施不能替代常规避孕，频繁使用可能导致月经紊乱、异常子宫出血等副作用。建议发生无保护性行为后及时记录月经周期，观察是否出现乳房胀痛、恶心等早孕反应，必要时在性行为后14天进行早孕检测。日常应通过低脂饮食、规律运动维持标准体重，避免吸烟饮酒减少激素代谢干扰，同时学习基础体温测量法掌握排卵规律。若月经延迟超过7天或出现严重腹痛需就医排除宫外孕风险。
