一侧耳朵胀痛伴随耳鸣可能与外耳道炎、中耳炎、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、外耳道炎外耳道皮肤感染或过敏可能导致耳道肿胀疼痛，炎症刺激可引发耳鸣。常见诱因包括挖耳损伤、污水入耳或耳道湿疹。需保持耳道干燥，避免抓挠，医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗。
2、中耳炎中耳腔积液或感染时会产生耳闷胀感，炎症波及听骨链可导致传导性耳鸣。多继发于感冒或鼻炎，可能伴随听力下降。除抗生素治疗外，鼻用减充血剂可缓解咽鼓管功能障碍。
3、突发性耳聋72小时内突然发生的感音神经性听力下降常伴耳鸣耳胀，可能与内耳微循环障碍有关。属于耳科急症，需在发病一周内使用糖皮质激素、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液等进行治疗。
4、梅尼埃病内淋巴积水典型表现为发作性眩晕、波动性听力下降及耳胀满感，耳鸣多呈低调轰鸣声。急性期需卧床休息，限制钠盐摄入，医生可能开具利尿剂或前庭抑制剂控制症状。
5、听神经瘤桥小脑角区肿瘤早期可表现为单侧渐进性耳鸣和耳闷，伴随不对称性感音神经性聋。确诊需进行磁共振检查，小型肿瘤可观察随访，较大肿瘤需手术或放疗干预。
日常应避免长时间佩戴耳机、接触噪音环境，保证充足睡眠有助于缓解耳鸣症状。若出现持续48小时以上的单侧耳部症状，或伴随眩晕、面部麻木等神经系统表现，须立即就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗、前庭功能等专项检查。注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，减少咖啡因和酒精摄入可能改善内耳微循环状态。
