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胸前长了好多小痘痘,咋回事?

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聂小娟
山东省立医院
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胸前突然出现红疹可能与皮肤过敏、接触性皮炎、湿疹、真菌感染或玫瑰糠疹等因素有关。皮肤过敏通常由食物、药物或环境刺激引起;接触性皮炎多与衣物材质或洗涤剂相关;湿疹常伴随瘙痒和脱屑;真菌感染易在潮湿环境下发生;玫瑰糠疹则呈现特征性椭圆形红斑。

1. 皮肤过敏

皮肤过敏反应多由摄入海鲜、坚果等致敏食物,或接触花粉、尘螨等过敏原导致。表现为边界不清的红斑伴瘙痒,严重时可出现风团样皮疹。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物,外用地奈德乳膏缓解症状。建议记录饮食日记排查过敏源。

2. 接触性皮炎

衣物纤维、金属纽扣或残留洗涤剂中的化学物质可能刺激皮肤,引发局部红斑、丘疹甚至水疱。棉质衣物接触部位多见,症状在脱离致敏物后逐渐消退。急性期可用炉甘石洗剂外涂,严重时需使用丁酸氢化可的松乳膏。新购衣物建议清洗后再穿着。

3. 湿疹

湿疹与皮肤屏障功能障碍相关,表现为对称性红斑基础上出现丘疹、渗出,慢性期可有苔藓样变。精神压力、气候变化可能诱发。治疗需配合使用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素,配合尿素维E乳膏保湿修复。避免过度搔抓以防继发感染。

4. 真菌感染

体癣等真菌感染常见于夏季,表现为环形红斑伴边缘隆起,中央可有色素沉着。共用毛巾或出汗后未及时清洁可能传播。确诊需进行真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,严重者需口服伊曲康唑胶囊。

5. 玫瑰糠疹

玫瑰糠疹特征为躯干部位先出现母斑,后续扩散为椭圆形子斑,表面有细薄鳞屑。可能与病毒感染有关,具有自限性但病程较长。瘙痒明显时可使用卤米松乳膏,配合紫外线照射治疗。洗澡水温不宜过高以免加重皮损。

保持患处清洁干燥,穿着透气棉质衣物,避免使用碱性沐浴露。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若红疹持续扩散、伴随发热或出现脓疱,应及时至皮肤科就诊。不建议自行使用强效激素药膏,长期外用可能引起皮肤萎缩等不良反应。日常注意观察皮疹形态变化,拍照记录有助于医生判断病情进展。

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