新生儿奶量通常为每次30-60毫升,每天8-12次。喂养量受出生体重、日龄、消化能力、喂养方式、个体差异等因素影响。
1、出生体重低体重儿初期每次喂养量可能少于30毫升,需缩短间隔至1-2小时。足月儿体重超过2.5公斤时,首次喂养可从30毫升开始,根据吮吸力逐步增加。体重增长达标的新生儿,每周可增加10-20毫升单次奶量。
2、日龄出生24小时内胃容量约5-7毫升,首日总量不超过100毫升。3天后单次奶量可达30-45毫升,一周后部分婴儿可耐受60毫升。早产儿需按矫正月龄计算奶量,每增加一周日龄可尝试增加5毫升。
3、消化能力出现频繁吐奶或腹胀时应减少单次奶量10%-20%。胎便未排尽前需控制总量,母乳喂养者按需哺乳即可。配方奶喂养儿若大便有奶瓣,需观察是否过度喂养。
4、喂养方式母乳喂养新生儿每日需哺乳8-12次,单侧乳房吸吮时间建议15-20分钟。配方奶喂养需严格按刻度冲调,两次喂养间隔不少于2小时。混合喂养者应先吸吮母乳再补充配方奶。
5、个体差异高代谢需求婴儿如黄疸患儿可增加10%-15%奶量。睡眠超过4小时需唤醒喂养,早产儿夜间喂养间隔不宜超过3小时。出现尿量减少或体重增长缓慢时需评估摄入是否充足。
新生儿喂养需按需调整,母乳喂养儿可通过大小便次数及体重增长判断摄入量,每日应有6-8次小便及3-4次大便。配方奶喂养需定期消毒器具,冲调时水温控制在40-50摄氏度。喂养后竖抱拍嗝15分钟可减少吐奶,仰卧位睡眠时头部需偏向一侧。出现拒奶、呕吐胆汁或体重下降超过7%时需及时就医。哺乳期母亲应保持均衡饮食,每日额外增加500千卡热量摄入,补充足量水分与优质蛋白。