冠心病介入治疗的适应症包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛药物治疗无效、冠状动脉狭窄程度超过70％以及心肌缺血导致的左心室功能不全。
1、急性心肌梗死：急性心肌梗死是由于冠状动脉突然完全闭塞导致心肌缺血坏死。介入治疗可通过球囊扩张或支架植入迅速恢复血流，减少心肌损伤。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛，剂量分别为100mg、75mg和90mg。
2、不稳定型心绞痛：不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的一种，表现为胸痛频率增加或程度加重。介入治疗可稳定斑块，改善心肌供血。药物治疗包括硝酸甘油、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，剂量分别为0.3-0.6mg、25-50mg和5-10mg。
3、稳定型心绞痛药物治疗无效：稳定型心绞痛患者在药物治疗后仍频繁发作胸痛，提示病情进展。介入治疗可显著缓解症状，改善生活质量。常用药物包括硝酸异山梨酯、美托洛尔和氨氯地平，剂量分别为10-20mg、50-100mg和5-10mg。
4、冠状动脉狭窄程度超过70％：冠状动脉狭窄程度超过70％时，心肌供血明显受限，易引发心绞痛或心肌梗死。介入治疗通过支架植入扩张狭窄血管，恢复血流。常用药物包括替罗非班、依诺肝素和瑞舒伐他汀，剂量分别为25μg/kg、1mg/kg和10-20mg。
5、心肌缺血导致的左心室功能不全：心肌缺血导致左心室功能不全时，心脏泵血能力下降，易引发心力衰竭。介入治疗可改善心肌供血，恢复心功能。常用药物包括卡维地洛、螺内酯和依那普利，剂量分别为6.25-25mg、25-50mg和5-10mg。
冠心病介入治疗后，患者需注意低盐低脂饮食，适量进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。定期监测血压、血糖和血脂，遵医嘱服药，避免剧烈运动和情绪波动。术后护理包括保持伤口清洁干燥，避免感染，定期复查心电图和心脏彩超，及时发现并处理术后并发症。
