后背脖子下面疼可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、落枕、筋膜炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、姿势调整、局部封闭等方式缓解。
1、肌肉劳损：
长期保持不良姿势或过度使用肩颈肌肉可能导致局部乳酸堆积，引发酸痛感。常见于伏案工作者或手机使用者，疼痛呈持续性钝痛，活动时可能加重。建议每小时做颈部伸展运动，配合热敷促进血液循环。
2、颈椎病：
颈椎退行性病变可能压迫神经根，引起颈肩交界处放射性疼痛。可能与长期低头、椎间盘突出等因素有关，通常伴随手部麻木、头晕等症状。可通过颈椎牵引、非甾体抗炎药缓解症状，严重者需考虑手术治疗。
3、肩周炎：
肩关节周围组织炎症可放射至颈背部，导致活动受限和夜间痛。多发于50岁左右人群，可能与肩部受凉、过度劳累有关。建议进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，配合红外线理疗改善局部血液循环。
4、落枕：
睡眠姿势不当或枕头高度不合适可能造成颈部肌肉急性痉挛，表现为转颈困难伴肩背牵涉痛。通常2-3天可自行缓解，急性期可用温热毛巾外敷，避免突然转头动作。
5、筋膜炎：
背部筋膜无菌性炎症会产生局部压痛点和牵扯痛，寒冷潮湿环境易诱发。触诊可摸到条索状硬结，疼痛具有晨重暮轻特点。建议采用冲击波治疗配合筋膜放松手法，必要时进行局部药物注射。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子设备，睡眠时选择高度适中的枕头。工作间隙可进行颈部米字操锻炼，用热盐袋敷疼痛部位15-20分钟。饮食多补充富含维生素B族的粗粮和坚果，适度游泳、羽毛球等运动有助于增强颈背部肌肉力量。疼痛持续超过一周或伴随上肢麻木、头痛等症状时应及时就医排查器质性病变。
