脑出血后遗症是否能完全康复取决于出血部位、损伤程度及康复干预时机。
脑出血后遗症若损伤轻微且及时接受规范康复治疗，部分功能可完全恢复。常见恢复较好的情况包括小量基底节区出血导致的轻度肢体无力，通过早期运动训练、作业治疗及物理因子治疗，多数患者3-6个月可恢复近正常功能。语言功能恢复需结合言语训练，Wernicke区未受损的失语患者通过重复训练可获得较好改善。认知障碍恢复与出血是否累及前额叶皮质相关，非弥漫性损伤者经认知康复训练后日常生活能力多可显著提升。
当出血量大或累及关键功能区时，完全康复概率显著降低。脑干出血超过3毫升常遗留永久性平衡障碍，内囊后肢完全性损伤会导致持续性偏瘫。大面积皮层下出血易诱发顽固性癫痫，需长期服用丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片控制发作。双侧丘脑出血患者多出现不可逆性记忆障碍，即使通过多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂干预，效果仍有限。
康复期需严格控制血压在140/90毫米汞柱以下，避免高盐高脂饮食，每周进行3-5次有氧训练。建议在康复医师指导下制定个性化训练方案，定期评估功能恢复进度。
