右肺结节20毫米可能由感染、炎症、良性肿瘤或恶性肿瘤等原因引起，可通过影像学检查、病理活检等方式明确诊断并制定治疗方案。
1、感染：肺部感染如结核、真菌感染等可能导致结节形成。治疗需根据具体病原体选择抗感染药物，如抗结核药物异烟肼片300mg/日、利福平胶囊450mg/日，或抗真菌药物氟康唑片200mg/日。伴随症状包括咳嗽、发热、乏力等。
2、炎症：慢性炎症如肺炎、肺纤维化等可能引发结节。治疗以抗炎为主，常用药物包括泼尼松片10mg/日、布地奈德吸入剂200μg/次。伴随症状为呼吸困难、胸痛等。
3、良性肿瘤：肺错构瘤、血管瘤等良性肿瘤可能表现为结节。治疗以手术切除为主，常用手术方式包括胸腔镜手术、开胸手术。伴随症状较少，偶有咳嗽、胸痛。
4、恶性肿瘤：肺癌、转移性肿瘤等恶性病变可能导致结节。治疗需根据病理类型选择手术、放疗或化疗，常用药物包括顺铂注射液75mg/m²、紫杉醇注射液175mg/m²。伴随症状包括持续性咳嗽、咯血、体重下降等。
5、其他因素：职业暴露、吸烟等不良生活习惯可能增加结节风险。治疗需改善生活方式，如戒烟、避免接触有害物质，并定期随访监测结节变化。
饮食上建议多摄入富含维生素C和抗氧化物质的食物，如柑橘类水果、深绿色蔬菜，有助于增强免疫力。适量运动如散步、太极拳等有助于改善肺功能。定期复查影像学检查，监测结节变化，及时调整治疗方案。
