医院内泌尿道感染最常见诱因包括留置导尿管、泌尿系统侵入性操作、长期卧床、免疫力低下及抗生素滥用。
1、留置导尿管：
导尿管破坏尿道自然防御屏障，细菌可沿导管表面逆行侵入膀胱。导管留置时间超过48小时感染风险显著增加，需严格评估指征并尽早拔除。
2、泌尿系统侵入性操作：
膀胱镜、输尿管支架置入等操作可能损伤尿路上皮，同时将外界病原体带入泌尿道。操作前后应规范消毒，必要时预防性使用抗菌药物。
3、长期卧床：
卧床患者排尿姿势改变易致尿液残留，膀胱排空不全成为细菌培养基。每2小时协助变换体位并指导腹压排尿可降低风险。
4、免疫力低下：
糖尿病患者、放化疗患者等因中性粒细胞功能受损，难以清除入侵病原体。控制基础疾病同时需加强会阴护理。
5、抗生素滥用：
广谱抗生素破坏正常菌群平衡，促使耐药菌定植。应根据尿培养结果针对性用药，避免预防性使用三代头孢等广谱药物。
住院期间建议每日清洗会阴部并保持干燥，鼓励清醒患者每日饮水1500毫升以上促进排尿。长期卧床者可采用间歇导尿替代留置导尿，糖尿病患者需将血糖控制在空腹7毫摩尔每升以下。出现尿频尿急症状时应及时留取清洁中段尿送检，避免自行服用抗生素。
女性甲减可能与遗传因素、自身免疫疾病、碘摄入异常等因素有关。
甲状腺功能减退症在女性中较为常见，遗传因素可能导致甲状腺激素合成或代谢异常。自身免疫疾病如桥本甲状腺炎会破坏甲状腺组织，导致激素分泌不足。碘摄入过多或过少均会影响甲状腺功能，长期缺碘会减少甲状腺激素合成，而碘过量可能诱发自身免疫反应。部分患者因甲状腺手术或放射性治疗导致腺体损伤，也可能引发甲减。妊娠期女性由于激素水平波动，可能诱发暂时性甲状腺功能异常。
建议女性定期检查甲状腺功能，保持均衡饮食，避免过度劳累或精神压力过大。
