牙齿种植骨膜的放置需由专业口腔医生在手术中完成，通常需根据患者牙槽骨条件选择骨膜类型并精准覆盖植骨区。骨膜放置过程需严格遵循无菌原则，确保与骨面紧密贴合以促进骨组织再生。
放置骨膜前需对植骨区进行彻底清创，去除肉芽组织并暴露健康骨面。医生会测量骨缺损范围并修剪骨膜至合适尺寸，采用钛钉或可吸收缝线固定骨膜边缘。胶原膜多用于引导骨再生技术，需保持湿润状态避免皱褶，放置时需覆盖超过骨缺损边缘2-3毫米。对于大面积骨缺损可能采用钛加强膜，需预先弯折成型以匹配颌骨解剖形态。异种骨膜需浸泡生理盐水激活后使用，放置时需注意多孔面朝向骨面。
术后需避免剧烈运动或触碰术区，保持口腔卫生使用氯己定含漱液。建议术后1周进流食，2周内避免吸烟饮酒。种植体骨结合期通常需要3-6个月，期间需定期复查拍摄锥形束CT评估骨再生情况。若出现膜暴露需及时就医处理，可配合低强度激光治疗促进愈合。日常应补充钙质与维生素D，控制血糖血压等全身因素以提高骨再生效率。
牙齿种植主要通过骨结合、螺丝固位和粘接固位三种方式固定。种植体与颌骨融合后，牙冠可通过螺丝或医用粘接剂固定在基台上。
1、骨结合种植体植入颌骨后需3-6个月完成骨结合，这是固定基础。钛合金种植体表面经特殊处理形成微孔结构，促进成骨细胞附着生长。骨结合强度直接影响种植牙稳定性，骨质疏松或愈合不良可能需骨增量手术。术后避免咬硬物，定期复查骨结合情况。
2、螺丝固位采用钛合金螺丝连接牙冠与基台，适用于后牙区。优势是可拆卸维护，但螺丝可能松动需定期紧固。基台螺丝需扭矩扳手精确控制拧紧力度，过度用力会导致种植体微动影响骨结合。螺丝通道需复合树脂封闭，避免细菌侵入引发种植体周围炎。
3、粘接固位使用医用树脂粘接剂固定牙冠，多用于前牙美学区。粘接力需平衡固位强度与可修复性，残留粘接剂可能刺激牙龈。临时粘接用于初期调试咬合，永久粘接前需确认邻接关系和咬合接触。粘接过程需严格隔湿，防止唾液污染影响粘接效果。
4、个性化基台根据牙龈形态定制氧化锆或钛基台，提升边缘密合度。角度基台可修正种植体倾斜，全瓷基台避免金属透色。数字化设计确保粘接剂厚度均匀，减少微渗漏风险。基台边缘需位于龈下0.5-1毫米，形成生理性龈沟。
5、即刻负重特殊病例可在种植后48小时内安装临时冠，需严格控制咬合力。临时修复体采用弹性材料缓冲应力，避免微动影响初期稳定性。即刻负重对骨密度和种植体初期稳定性要求较高，通常需配合穿颧或穿翼种植技术。
种植牙固定后需保持口腔卫生，使用冲牙器清理种植体周围，每半年进行专业维护。避免用种植牙咬硬壳类食物，吸烟可能加速骨吸收。出现基台松动或牙龈红肿应及时复诊，长期稳定依赖规范的术后维护和定期专业护理。
