胸骨扯着疼可通过调整姿势、热敷、服用非甾体抗炎药、物理治疗、手术等方式缓解。胸骨扯着疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸椎病变等因素有关。
1、调整姿势长时间保持不良姿势可能导致胸骨周围肌肉紧张或拉伤，引发疼痛。建议避免弯腰驼背或久坐不动，睡眠时选择硬板床并垫高枕头。急性期可通过双臂交叉抱胸、缓慢深呼吸减轻牵拉感。办公时使用符合人体工学的座椅，每30分钟起身活动一次。
2、热敷对非外伤性胸骨疼痛，40℃左右热毛巾敷于疼痛部位10-15分钟，每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肋软骨炎或肌肉痉挛引起的牵扯痛。注意皮肤敏感者需隔衣物热敷，避免烫伤。合并红肿热痛时禁用热敷。
3、服用非甾体抗炎药肋软骨炎或肌肉炎症可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症，但可能刺激胃肠黏膜，需餐后服用。用药期间出现黑便或呕血应立即停药就医。
4、物理治疗慢性胸骨疼痛可尝试超短波、红外线等理疗方式。物理治疗能改善胸肋关节微循环，促进炎症吸收，尤其适用于创伤后胸骨愈合不良。需由康复科医师评估后制定方案，通常10-15次为一个疗程。治疗期间应避免剧烈转体运动。
5、手术严重胸椎压缩骨折或胸骨肿瘤压迫导致的顽固性疼痛，可能需行椎体成形术或肿瘤切除术。术前需通过CT或MRI明确病变范围，术后需配合呼吸训练防止胸廓粘连。该方式仅适用于保守治疗无效的结构性病变患者。
胸骨疼痛期间应避免提重物及剧烈扩胸运动，选择松紧适中的内衣减少局部压迫。饮食上减少辛辣刺激食物摄入以防加重胃食管反流。若疼痛持续超过3天或伴随呼吸困难、晕厥等症状，须立即至急诊科就诊排查心血管急症。恢复期可进行温和的胸廓伸展运动，如靠墙天使动作，每日2组每组10次。
胸闷气短胸骨疼可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病、反流性食管炎、肋软骨炎、焦虑症、胸膜炎等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整、心理干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为心前区压榨性疼痛、活动后气促等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血。日常需低盐低脂饮食，避免剧烈运动。
2、反流性食管炎反流性食管炎可能与食管括约肌功能障碍、胃酸分泌过多有关，典型症状包括胸骨后烧灼感、反酸等。可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸。进食后2小时内避免平卧，睡前3小时禁食。
3、肋软骨炎肋软骨炎多因外伤或慢性劳损导致，表现为胸骨旁局限性肿痛，咳嗽时加重。急性期可局部冷敷，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解炎症。避免提重物及过度扩胸动作，睡眠时选择舒适体位。
4、焦虑症焦虑症发作时可能出现过度换气综合征，引发胸痛、呼吸急促等躯体症状。可配合心理治疗，必要时遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。建议通过腹式呼吸训练、正念冥想等方式调节自主神经功能。
5、胸膜炎胸膜炎常由肺部感染或结核引起，伴随胸膜摩擦音、深呼吸时胸痛加剧。需根据病原体选择头孢克肟分散片、利福平胶囊等抗生素或抗结核治疗。卧床休息时取患侧卧位可减轻疼痛，保持环境空气流通。
出现胸闷气短胸骨疼症状时，应记录发作诱因、持续时间及伴随表现。避免吸烟、饮酒及摄入咖啡因等刺激性物质，保持规律作息。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、晕厥，须立即拨打急救电话。定期进行心肺功能检查，控制基础疾病如高血压、糖尿病等。
