服用紧急避孕药后出现撤退性出血通常不会怀孕。撤退性出血是药物作用下的子宫内膜脱落现象，多数情况下表明避孕成功，但仍有极少数避孕失败的可能。
1、药物作用原理：
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮，通过抑制排卵、改变子宫内膜形态阻止受精卵着床。撤退性出血是孕激素水平骤降引发的生理反应，出血量通常少于月经，持续时间约3-5天。
2、出血与避孕效果：
撤退性出血多发生在服药后3-7天，属于药物起效的标志性反应。临床数据显示出血后避孕成功率可达85％-90％，但若服药时已排卵或发生多次无保护性行为，仍存在5％-15％的意外妊娠风险。
3、异常出血情况：
出血量超过月经量、持续超过7天或伴随剧烈腹痛时，需警惕宫外孕或黄体破裂。此类情况建议立即进行血HCG检测和盆腔超声检查，排除病理性妊娠可能。
4、后续月经变化：
撤退性出血后下次月经可能提前或推迟1-2周，周期紊乱通常持续1-2个月。若月经延迟超过3周，需通过早孕试纸检测确认是否妊娠。
5、药物使用限制：
紧急避孕药1年内使用不宜超过3次，多次使用可能导致内分泌失调。哺乳期女性、严重肝肾功能不全者及对成分过敏者禁用该药物。
建议观察出血结束后2周内的身体状态，保持外阴清洁避免感染。可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，避免剧烈运动及生冷饮食。若出现持续头晕、发热或异常分泌物，需及时妇科就诊。后续性生活应常规采用避孕套等屏障避孕法，降低重复使用紧急避孕药的风险。
撤退性出血通常不能算作正常月经周期的一部分。撤退性出血是激素水平突然下降导致的子宫内膜脱落，与自然月经的生理机制不同，主要由避孕药使用、激素治疗中断等因素触发。判断是否属于月经需考虑出血时间、量、伴随症状等差异。
避孕药引起的撤退性出血多发生在停药后几天内，出血量通常少于自然月经，持续时间较短。这种出血是药物人为调控的结果，不代表卵巢正常排卵功能。部分女性可能出现点滴出血或规律性出血，但缺乏月经前典型的激素波动和卵泡发育过程。
少数情况下长期使用激素制剂可能导致子宫内膜变薄，使撤退性出血量持续减少甚至消失。某些妇科疾病如多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等也可能影响出血模式，造成判断困难。此时需结合基础体温测定、超声检查等评估实际月经状况。
区分撤退性出血与月经需观察三个月经周期的出血特征，记录出血起止时间、出血量变化及伴随症状。自然月经往往伴随轻微腹痛或乳房胀痛，撤退性出血通常无此类前兆。建议使用月经周期记录工具辅助判断，必要时进行妇科内分泌检查。维持规律作息和均衡饮食有助于稳定激素水平，减少异常出血发生。
