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牙疼肿了半边脸怎么办

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张天奇
山东省立医院
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牙龈肿痛半边脸都肿了可通过局部冷敷、使用抗生素药物、镇痛药物、口腔清洁护理、切开引流等方式治疗。牙龈肿痛半边脸都肿通常由智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿、颌面部间隙感染、外伤等因素引起。

1、局部冷敷

牙龈肿痛伴随面部肿胀时,可采用冷敷缓解症状。用干净毛巾包裹冰块敷于肿胀部位,每次10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,但避免直接接触皮肤导致冻伤。若肿胀持续超过24小时或伴有发热,应及时就医。

2、使用抗生素药物

细菌感染引起的牙龈肿痛需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。阿莫西林胶囊适用于多数口腔感染,甲硝唑片对厌氧菌效果显著。使用抗生素需完成全程治疗,避免耐药性产生。用药期间禁止饮酒,可能出现胃肠不适等副作用。

3、镇痛药物

剧烈疼痛可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠肠溶片缓解。布洛芬缓释胶囊兼具抗炎镇痛作用,对乙酰氨基酚片适合胃肠敏感者。镇痛药不可长期使用,每日剂量不超过说明书标准。若疼痛持续3天无缓解,需排查是否存在脓肿等严重情况。

4、口腔清洁护理

用温盐水或氯己定含漱液每日漱口3-4次,配合软毛牙刷清洁患牙周围。避免用力刷牙刺激肿胀部位,饭后及时清除食物残渣。可使用牙线清理牙间隙,但脓肿未消退时禁止使用冲牙器。保持口腔卫生能预防感染扩散,加速炎症消退。

5、切开引流

形成明显脓肿时需由口腔科医生行切开引流术。局部麻醉后切开波动感最明显处,排出脓液后放置引流条。术后24小时内禁漱口,进流质饮食。配合口服抗生素5-7天,定期换药至创口愈合。该方法能迅速缓解压力性疼痛,避免感染向颌骨或深部间隙扩散。

牙龈肿痛伴面部肿胀期间应选择温凉流质或半流质饮食,如粥、蒸蛋、果蔬汁等,避免辛辣刺激及过硬食物。每日保证2000毫升饮水,睡眠时抬高头部减轻肿胀。康复后每半年进行口腔检查,定期洁牙预防牙周疾病。出现张口受限、高热或肿胀蔓延至颈部时须立即急诊处理,警惕严重感染并发症。

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