复禾问答 乳腺增生

乳腺增生隐痛肩背酸痛

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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阴囊收缩伴随睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、腹股沟疝、慢性前列腺炎等原因引起。症状轻微时可观察休息,持续或加重需及时就医排查病因。

1、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻导致阴囊坠胀隐痛,久站后症状明显,可能伴随阴囊表面蚯蚓状静脉团。可通过阴囊彩超确诊,轻度患者使用阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术。相关药物包括迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。

2、附睾炎

细菌感染引起的附睾肿胀疼痛,常伴发热和排尿不适。急性期需卧床休息并冰敷,遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。慢性反复发作者可配合热敷理疗,避免辛辣饮食。

3、睾丸扭转

突发睾丸剧烈疼痛伴阴囊收缩,属于泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时可能需睾丸切除。青少年剧烈运动后高发,确诊依靠彩色多普勒超声检查。

4、腹股沟疝

肠管坠入阴囊导致牵扯痛,咳嗽时症状加重。需避免重体力劳动,幼儿部分可自愈,成人通常需疝修补术治疗。嵌顿性疝出现呕吐需紧急手术处理。

5、慢性前列腺炎

盆腔充血放射至睾丸区隐痛,多伴尿频尿不尽。可温水坐浴改善循环,遵医嘱服用坦索罗辛、塞来昔布等药物。需规律排精,避免长时间骑车压迫会阴。

日常应选择宽松透气的棉质内裤,避免阴囊局部高温环境。突发剧痛或持续隐痛超过3天,须至泌尿外科就诊排查睾丸扭转等急症。适度运动增强盆底肌力,但需避免自行车等压迫会阴的运动。饮食注意补充维生素E和锌元素,限制酒精及辛辣食物摄入。保持规律性生活频率,避免长时间性兴奋导致的盆腔充血。

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