肺里有气泡通常指肺大疱或肺气肿，可通过保守观察、药物治疗、胸腔穿刺、肺大疱切除术、肺减容手术等方式干预。肺气泡多由慢性阻塞性肺疾病、感染、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏、长期吸烟、外伤等因素引起。
1、保守观察无明显症状的小气泡可定期随访，通过胸部CT监测变化。患者需戒烟并避免呼吸道感染，减少咳嗽和剧烈运动以防气泡破裂。合并慢性支气管炎时可采用低流量氧疗改善缺氧。
2、药物治疗继发感染时需用盐酸莫西沙星片控制炎症，氨溴索口服液促进痰液排出。支气管痉挛者可吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解症状。α-1抗胰蛋白酶缺乏者需终身补充人α1-蛋白酶抑制剂。
3、胸腔穿刺气泡破裂引发气胸时需紧急穿刺排气，采用16G套管针连接单向阀装置。张力性气胸需立即在锁骨中线第二肋间置入胸腔闭式引流管，持续负压吸引促进肺复张。
4、肺大疱切除术直径超过5厘米的巨型肺大疱需行电视辅助胸腔镜手术，切除病变肺组织后行机械缝合或生物蛋白胶封闭。术前需评估肺功能，术后可能出现持续性漏气等并发症。
5、肺减容手术重度肺气肿患者可通过支气管镜植入单向活瓣支架，使病变肺段萎陷改善通气。终末期患者需考虑肺移植，但需满足年龄小于65岁且无其他器官衰竭等条件。
肺气泡患者日常需严格戒烟并接种肺炎疫苗，避免潜水或高空飞行等气压变化活动。饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适量补充维生素C增强呼吸道免疫力。出现突发胸痛、呼吸困难需立即就医，警惕自发性气胸发生。康复期可进行缩唇呼吸训练改善肺功能，但需避免过度增加胸腔压力的运动。
肺气泡破裂可通过保守治疗、胸腔闭式引流、手术修补、氧疗、药物治疗等方式干预。肺气泡破裂通常由外伤、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、先天性肺发育异常、剧烈运动等因素引起。
1、保守治疗无明显症状的小范围肺气泡破裂可采取卧床休息、避免剧烈咳嗽等措施。患者需保持情绪稳定，减少肺组织牵拉，促进破裂部位自然愈合。期间应密切观察呼吸频率和血氧饱和度变化。
2、胸腔闭式引流中至大量气胸时需行胸腔闭式引流术排出气体。该操作通过置入引流管恢复胸腔负压，适用于肺压缩超过百分之三十或出现呼吸困难的患者。治疗期间需定期更换引流瓶并预防感染。
3、手术修补反复发作或持续漏气的肺气泡需行胸腔镜手术。通过微创技术缝合破裂的肺大疱或切除病变肺组织，常见术式包括肺楔形切除术、胸膜固定术。术后需加强呼吸道管理预防肺不张。
4、氧疗高浓度吸氧可加速胸腔内气体吸收，适用于轻度气胸患者。一般采用面罩给氧，维持血氧饱和度在百分之九十五以上。需注意避免长时间高流量吸氧导致氧中毒。
5、药物治疗合并感染时需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠。剧烈胸痛可短期使用布洛芬等镇痛药。慢性肺病患者可配合氨茶碱等支气管扩张剂改善通气功能，所有药物均需在医生指导下使用。
肺气泡破裂患者康复期应保持环境空气清新，每日进行腹式呼吸训练增强肺功能。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、西蓝花，避免产气食物。三个月内禁止潜水、高空飞行等气压变化大的活动，定期复查胸部影像评估恢复情况。出现突发胸痛或呼吸困难需立即就医。
