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宝宝发烧但睡得很香吃什么药

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谢江强
谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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宝宝发烧不哭闹睡得香通常不建议立即用药,需根据体温和伴随症状决定处理方式。体温低于38.5℃时可物理降温,超过38.5℃或持续发热需就医评估,常用退热药物有布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等。

1、物理降温:

体温低于38.5℃且精神状态良好时,可采用温水擦浴、退热贴、减少衣物等方式物理降温。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,避免使用酒精或冰水。保持室内通风,室温控制在24-26℃为宜。

2、药物选择:

体温超过38.5℃或伴有明显不适时,需在医生指导下使用退热药。儿童专用剂型包括布洛芬混悬液适用于6个月以上、对乙酰氨基酚滴剂适用于3个月以上,栓剂如小儿退热栓可用于呕吐患儿。不同药物需间隔4-6小时使用,24小时内不超过4次。

3、观察要点:

需密切监测体温变化、精神状态、进食情况。若出现嗜睡难醒、持续高热不退、抽搐、皮疹、呕吐腹泻等症状,或发热超过72小时,应立即就医。新生儿发热无论体温高低均需急诊处理。

4、补液护理:

发热期间需少量多次补充水分,可选用口服补液盐、米汤、母乳或配方奶。避免饮用含糖饮料。饮食以清淡易消化为主,如粥类、面条、果泥等。保持尿量正常,观察有无脱水征象如口唇干燥、尿少等。

5、病因排查:

婴幼儿发热常见于病毒感染如幼儿急疹、流感、细菌感染中耳炎、尿路感染、疫苗接种反应等。需结合血常规、尿常规等检查明确病因。反复发热或伴有特殊症状需排除川崎病、泌尿道畸形等疾病。

发热期间应保持充足休息,避免过度包裹导致体温升高。可适当调暗室内光线,减少环境刺激。退热后24小时内避免剧烈活动,注意观察有无复发迹象。日常需按时接种疫苗,培养勤洗手习惯,流感季节避免人群密集场所。若发热伴随喷射性呕吐、前囟隆起、颈部僵硬等神经系统症状,需立即急诊处理。

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