肺结节增生与肺原位癌的区别主要在于病变性质、发展风险及治疗方式。肺结节增生多为良性组织异常增殖，肺原位癌属于恶性病变但未突破基底膜。
1. 病变性质肺结节增生是肺部组织的良性增生，通常由炎症或损伤修复引起；肺原位癌是局限于上皮层的恶性肿瘤细胞，具有恶性生物学特征。
2. 影像特征增生性结节多表现为边界清晰、形态规则的阴影；原位癌可能出现毛刺征、分叶征等恶性征象，但病灶直径通常小于3厘米。
3. 病理诊断穿刺活检中增生组织可见正常细胞排列；原位癌病理显示细胞异型性明显，但基底膜完整无浸润，需通过免疫组化确诊。
4. 治疗原则肺结节增生以随访观察为主；肺原位癌需手术切除，可选择胸腔镜下肺段切除术，术后五年生存率接近100％。
建议定期进行低剂量CT筛查，发现肺部异常阴影时应尽早就医明确性质，避免吸烟等危险因素有助于肺部健康维护。
