小儿发烧呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、脑膜炎、肠梗阻等原因引起。
1、胃肠型感冒：
病毒感染是胃肠型感冒的主要病因，常见病原体包括轮状病毒、诺如病毒等。病毒侵袭消化道黏膜后，会引起发热、呕吐、腹泻等症状。治疗以补液和休息为主，可遵医嘱使用蒙脱石散等药物保护胃肠黏膜。
2、急性胃肠炎：
细菌或病毒感染导致的胃肠道炎症，常见致病菌为大肠杆菌、沙门氏菌等。患儿除发热呕吐外，多伴有腹痛、腹泻。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，同时注意预防脱水。
3、食物中毒：
食用被细菌毒素污染的食物后，通常在2-6小时内出现症状。金黄色葡萄球菌和蜡样芽胞杆菌是常见致病菌。患儿呕吐剧烈，可能伴有低热。治疗重点在于清除胃肠道残留毒素，必要时需洗胃。
4、脑膜炎：
由细菌或病毒感染脑膜引起，常见病原体包括脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌等。除发热呕吐外，患儿会出现头痛、颈项强直等神经系统症状。该病属于急重症，需立即住院进行抗感染治疗。
5、肠梗阻：
肠道内容物通过障碍导致的急腹症，常见原因为肠套叠、疝气嵌顿等。患儿表现为阵发性腹痛、呕吐物含胆汁、停止排便排气。腹部X线检查可确诊，多数病例需要急诊手术治疗。
患儿出现发热呕吐时，家长应密切观察精神状态和脱水情况。保持清淡饮食，可少量多次喂食米汤、稀释果汁等流质。注意记录呕吐次数、体温变化及尿量，如出现嗜睡、抽搐、呕吐物带血或持续高热不退等情况需立即就医。恢复期避免油腻、生冷食物，逐步过渡到正常饮食。保持室内空气流通，适当增减衣物避免着凉。
