子宫下垂的后果严重程度因人而异，轻度可能仅感不适，重度可导致排尿困难、慢性疼痛甚至器官脱垂。子宫下垂的严重程度主要与盆底肌松弛程度、分娩损伤、长期腹压增高、年龄增长及激素水平变化等因素相关。
1、排尿异常子宫下垂可能压迫膀胱或尿道，导致尿频、尿急或排尿困难。严重时可能出现压力性尿失禁，咳嗽或打喷嚏时漏尿。长期排尿不畅可能增加尿路感染风险，部分患者需导尿缓解症状。
2、慢性盆腔疼痛下垂子宫牵拉韧带和神经可引起持续性下坠感或腰骶部酸痛，久站或劳累后加重。重度脱垂可能导致阴道壁摩擦溃疡，引发接触性出血或继发感染。
3、排便障碍子宫压迫直肠可能导致便秘或排便不尽感，严重者需手法协助复位才能完成排便。长期用力排便可能进一步加重盆底损伤，形成恶性循环。
4、性功能障碍子宫脱垂可能改变阴道解剖结构，导致性交疼痛或性欲减退。部分患者因担心脱垂器官暴露产生心理压力，进而回避性生活。
5、器官脱垂进展未及时干预的子宫下垂可能合并膀胱膨出、直肠膨出等盆底器官脱垂。极重度脱垂可出现子宫体完全脱出阴道口，增加组织缺血坏死和感染风险。
建议患者避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，坚持凯格尔运动锻炼盆底肌。轻度脱垂可使用子宫托辅助支撑，中重度需考虑盆底重建手术。日常增加膳食纤维摄入预防便秘，控制体重减少腹腔压力。出现明显不适时应尽早就诊评估，避免延误治疗导致不可逆损伤。定期妇科检查有助于监测脱垂程度变化。
老年子宫下垂可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、雌激素治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。子宫下垂通常由盆底肌松弛、长期腹压增高、雌激素水平下降、分娩损伤、先天发育不良等原因引起。
1、盆底肌锻炼凯格尔运动能增强盆底肌群力量，改善轻度子宫下垂。患者平卧屈膝，收缩肛门和阴道肌肉5秒后放松，重复进行。生物反馈治疗可辅助定位正确肌群，电刺激能促进神经肌肉恢复。锻炼需长期坚持，配合呼吸训练效果更佳。
2、子宫托治疗环形或立方体子宫托可机械性支撑脱垂器官，适用于中度患者。需由医生测量阴道横径选择型号，放置后每3个月更换。使用期间需每日取出清洗，出现阴道溃疡需停用。子宫托可能引起分泌物增多，但不影响正常排尿。
3、雌激素治疗雌三醇软膏局部涂抹能改善绝经后阴道黏膜萎缩，增强组织弹性。口服结合雌激素需监测乳腺和子宫内膜情况。雌激素治疗需配合钙剂预防骨质疏松，疗程一般不超过3年。心血管疾病患者慎用。
4、手术治疗阴道前后壁修补术适合中央型脱垂，骶棘韧带固定术能恢复子宫正常位置。经阴道全子宫切除术适用于重度脱垂伴子宫病变者。术后需留置导尿3天，3个月内禁止负重。网片植入术存在侵蚀风险，需谨慎选择。
5、中医调理补中益气汤加减可改善气虚下陷型子宫下垂，针灸百会、气海等穴位能升提阳气。艾灸关元穴需持续3个月，配合提肛运动。中药熏洗坐浴可缓解下坠感，但皮肤破损者禁用。治疗期间需避免久蹲久站。
老年子宫下垂患者日常应控制慢性咳嗽和便秘，减少提重物等增加腹压的行为。饮食多摄入优质蛋白和维生素增强肌肉力量，适度有氧运动改善血液循环。建议使用坐便器如厕，睡眠时垫高臀部。定期妇科检查评估脱垂程度，及时调整治疗方案。保持规律性生活有助于盆底肌功能维护，但需避免过度劳累。
