咽鼓管炎可以是单侧发炎,也可能是双侧发炎。咽鼓管炎通常由感染、过敏或气压变化等因素引起,表现为耳闷、听力下降等症状。
单侧咽鼓管炎多与局部感染或机械性阻塞有关。常见于感冒后细菌或病毒通过鼻咽部侵入咽鼓管,导致单侧炎症反应。患者可能出现单侧耳部胀痛、耳鸣或耳内闭塞感,擤鼻时症状可能加重。这种情况下需避免用力擤鼻,可尝试吞咽或打哈欠动作帮助缓解症状,必要时需使用鼻用减充血剂改善通气。
双侧咽鼓管炎常与全身性因素相关。过敏性鼻炎患者接触过敏原后,可能引发双侧咽鼓管黏膜水肿。乘坐飞机或潜水时的气压急剧变化也会导致双侧咽鼓管功能失调。这类患者往往两侧耳朵同时出现闷胀感,可能伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状。治疗需针对原发病因,如抗过敏治疗或气压平衡训练。
日常应注意保持鼻腔清洁,避免吸烟及二手烟环境。乘坐飞机时可咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。若症状持续超过一周或出现耳痛加剧、耳溢液等情况,应及时就诊耳鼻喉科,排除中耳炎等并发症。急性期可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等黏液促排剂,或布地奈德鼻喷雾剂等抗炎药物。
咽鼓管炎可通过热敷、药物治疗、鼓膜按摩等方式缓解。
热敷有助于促进局部血液循环,减轻咽鼓管周围组织炎症反应。将温热毛巾敷于患侧耳部,每次持续10分钟,每日重复进行2-3次。药物治疗需在医生指导下使用,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等,可控制细菌感染并减轻黏膜水肿。鼓膜按摩通过轻柔按压耳屏或做吞咽动作,帮助调节中耳压力平衡,改善咽鼓管通气功能。若伴随明显耳闷胀感,可尝试捏鼻鼓气法,但需避免用力过猛。
日常应避免用力擤鼻,保持鼻腔清洁,感冒时及时治疗鼻塞症状。