牙龈萎缩牙齿变黑可通过口腔清洁护理、牙周基础治疗、药物干预、修复治疗等方式改善,通常由牙菌斑堆积、牙周炎、龋齿、长期吸烟等因素引起。
1、口腔清洁护理每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清除邻面菌斑,选用含氟牙膏有助于抑制细菌繁殖。生理性牙龈萎缩通过改善口腔卫生可延缓进展。
2、牙周基础治疗牙周炎导致的病理性萎缩需进行龈上洁治和龈下刮治,清除牙结石和感染牙骨质。治疗后可配合复方氯己定含漱液控制炎症,必要时使用盐酸米诺环素软膏局部给药。
3、药物干预龋坏引起的牙体变色需去腐后充填,深龋伴牙髓感染时采用氢氧化钙盖髓剂保护牙髓。牙龈萎缩明显者可短期使用丁硼乳膏缓解症状,甲硝唑片辅助控制厌氧菌感染。
4、修复治疗严重缺损牙齿需桩核冠修复,广泛性牙龈退缩可采用结缔组织移植术覆盖暴露根面。吸烟者必须戒烟以避免尼古丁对牙周血管的持续损伤。
定期口腔检查每半年一次,避免横向拉锯式刷牙,适当补充维生素C和钙质有助于维持牙周健康。出现冷热敏感或牙齿松动需及时就诊。