跟骨骨折可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。跟骨骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤、骨质疏松、暴力打击等原因引起。
1、石膏固定适用于无移位或轻度移位的跟骨骨折。通过石膏固定可维持骨折端稳定性，促进骨痂形成。固定期间需定期复查X线片观察愈合情况，避免过早负重导致移位。石膏通常需维持6-8周，拆除后需逐步进行踝关节功能锻炼。
2、支具保护适用于稳定性骨折或石膏拆除后的过渡期。可穿戴行走靴或矫形鞋，通过可调节支具提供保护性负重。支具能限制踝关节异常活动，减轻行走时对骨折部位的冲击力，同时允许早期渐进性负重训练。
3、药物治疗可遵医嘱使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促进骨折愈合药物，配合塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛。骨质疏松患者需联合使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物。严禁自行调整用药方案。
4、手术治疗对于关节面塌陷超过2毫米、骨折明显移位的患者，需采用切开复位内固定术。常见术式包括跟骨钢板固定术、空心螺钉固定术等。术后需严格避免早期负重，定期进行影像学评估，预防创伤性关节炎等并发症。
5、康复训练拆除固定装置后应系统进行踝泵运动、足趾抓握训练等被动活动，逐步过渡到提踵练习、平衡板训练等主动康复。水中步行训练可减轻负重压力，配合超声波、低频脉冲等物理治疗促进局部血液循环。康复周期通常需3-6个月。
跟骨骨折恢复期间应保持高钙饮食，适量摄入牛奶、豆制品、深海鱼类等富含钙质和维生素D的食物。避免吸烟饮酒等影响骨骼愈合的不良习惯。睡眠时抬高患肢减轻肿胀，日常行走使用拐杖分担体重。定期随访监测骨折愈合进度，出现异常疼痛或肿胀加剧需及时复诊。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。
右胳膊血压比左胳膊高可通过调整姿势、重复测量、排查血管病变、控制基础疾病、定期监测等方式处理。右臂血压偏高可能与测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、高血压、主动脉夹层等因素有关。
1、调整姿势测量时手臂未与心脏平齐可能导致血压读数差异。建议坐姿放松，双肘支撑于桌面，袖带捆绑松紧适宜，避免衣袖过紧或手臂悬空。重复测量需间隔1-2分钟，同一手臂连续测量3次取平均值可减少误差。
2、重复测量首次发现双上肢血压差超过10毫米汞柱时，应间隔5分钟换手复测。动态血压监测可记录24小时双侧血压波动，排除短暂性体位或情绪影响。家庭自测建议选用经过认证的上臂式电子血压计。
3、排查血管病变持续存在的显著血压差可能与锁骨下动脉狭窄有关，表现为患侧脉搏减弱、活动后加重。血管超声或CT血管成像可明确诊断。主动脉缩窄也可导致上肢高血压，常伴随下肢血压降低和股动脉搏动减弱。
4、控制基础疾病高血压患者需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，将双上肢血压差控制在15毫米汞柱内。糖尿病患者应监测血糖，使用阿托伐他汀钙片延缓动脉硬化。吸烟者需戒烟以改善血管内皮功能。
5、定期监测健康人群每年测量双侧血压，高血压患者每3个月复查。记录双上肢血压差值变化趋势，超过20毫米汞柱需排查大血管疾病。居家监测建议晨起空腹、服药前测量，避免运动或咖啡因干扰。
日常保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当增加芹菜、菠菜等富含钾的蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈力量训练。睡眠时避免压迫测量侧手臂，枕头高度适宜。若伴随头晕、视物模糊等症状，或双上肢血压差持续超过20毫米汞柱，需及时心血管内科就诊。
