剖腹产后42天复查主要包括子宫恢复评估、伤口愈合检查、盆底功能检测、乳房健康筛查及心理状态评估五项核心内容。
1、子宫恢复评估：
通过超声检查观察子宫大小是否恢复正常位置，测量子宫内膜厚度，确认恶露是否排净。医生会触诊判断子宫硬度及有无压痛，排除胎盘残留或子宫复旧不全。若发现异常可能需配合血常规检查感染指标。
2、伤口愈合检查：
重点检查剖腹产切口愈合情况，观察有无红肿、渗液或硬结等感染迹象。评估瘢痕形成状态，指导疤痕护理。对于可吸收线未完全脱落者进行专业处理，同时排查腹直肌分离程度。
3、盆底功能检测：
采用会阴肌力测试评估盆底肌收缩力，筛查压力性尿失禁风险。通过问诊了解排便控制能力，必要时进行盆底超声检查。发现肌力下降会建议凯格尔运动或物理治疗。
4、乳房健康筛查：
检查哺乳期乳房有无肿块、胀痛或乳头皲裂，评估乳汁分泌状态。指导正确哺乳姿势及乳腺炎预防措施。对停止哺乳者提供科学回奶建议，排查乳腺导管堵塞情况。
5、心理状态评估：
采用爱丁堡产后抑郁量表筛查情绪状态，询问睡眠质量及亲子互动情况。针对产后焦虑或抑郁倾向提供心理疏导建议，必要时转介专科治疗。同步了解家庭支持系统完善度。
复查期间建议穿着宽松衣物便于检查，携带孕期及分娩记录资料。饮食上增加富含优质蛋白和维生素C的食物促进组织修复，如鱼汤、猕猴桃等。每天进行15分钟产后康复操，避免提重物及剧烈运动。保持会阴清洁干燥，出现发热或异常出血需立即就诊。哺乳期妈妈需注意钙质补充，每日饮水量维持在2000毫升左右。家人应关注产妇情绪变化，协助分担育儿压力。
人流后一般建议术后7-14天复查，具体时间需根据手术方式、恢复情况及医生指导调整。复查目的主要有确认子宫恢复情况、排除感染风险、评估出血状态、指导避孕措施、调整后续治疗方案。
1、手术方式影响药物流产通常需在用药后1-2周复查超声，确认妊娠组织完全排出。手术流产若采用无痛可视操作，术后恢复较快，复查时间可适当提前至7天左右。传统刮宫术因创伤较大，建议术后10-14天复查。
2、恢复情况差异术后阴道出血量少且逐渐减少者，可遵医嘱在10天左右复查。若出现持续腹痛、发热或大出血等异常症状，需立即就医。存在子宫位置异常、多胎妊娠等特殊情况者，医生可能要求缩短复查间隔。
3、感染防控需要复查时需进行妇科检查观察宫颈状态，通过白带常规检测排除子宫内膜炎。术后预防性使用抗生素者，需在用药结束后复查血常规。有慢性盆腔炎病史者应增加复查频次。
4、避孕指导时机术后首次月经恢复前即需落实避孕措施，复查时可评估卵巢功能恢复情况。对于选择宫内节育器避孕者，需在子宫复旧后放置，通常建议术后第一次月经干净后3-7天实施。
5、心理状态评估复查时应关注焦虑抑郁等情绪问题，术后激素水平变化可能导致情绪波动。对于未婚或意外妊娠者，需提供心理咨询资源。反复流产患者需在此阶段启动病因筛查。
术后应注意保持会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。饮食上增加优质蛋白和含铁食物摄入，如瘦肉、动物肝脏等，促进血红蛋白恢复。适当进行散步等低强度运动，但2周内避免剧烈运动和重体力劳动。观察阴道出血量和颜色变化，术后1个月月经未复潮或出现严重不适需及时返诊。建立长期避孕计划，避免短期内重复流产对子宫内膜造成不可逆损伤。
