肝囊肿与肝癌在B超影像上通常可以区分，主要依据形态特征、回声表现、血流信号及边界清晰度等差异。
1、形态特征肝囊肿多呈圆形或椭圆形，囊壁薄且光滑；肝癌多为不规则形，边缘呈浸润性生长，可能伴分叶或毛刺。
2、回声表现肝囊肿表现为无回声区，后方回声增强；肝癌多为低回声或混合回声，内部可见坏死或钙化灶。
3、血流信号肝囊肿无血流信号，彩色多普勒显示囊内无血流；肝癌血流丰富，可检测到动脉频谱或杂乱血流信号。
4、边界清晰度肝囊肿边界清晰锐利，与周围肝组织分界明确；肝癌边界模糊，可能伴周围组织受压或侵犯征象。
若B超检查发现肝脏占位，建议结合增强CT或MRI进一步鉴别，必要时进行穿刺活检明确诊断。
