哺乳期女性通常不建议服用甲硝唑，该药物可能通过乳汁进入婴儿体内。甲硝唑主要用于治疗厌氧菌感染、滴虫性阴道炎等疾病，哺乳期用药需权衡利弊。
哺乳期使用甲硝唑可能对婴儿产生潜在影响。甲硝唑属于硝基咪唑类抗菌药物，能通过血乳屏障进入乳汁。婴儿摄入含药乳汁可能出现食欲减退、呕吐等消化道症状，早产儿或新生儿肝功能未完善时风险更高。世界卫生组织将甲硝唑列为哺乳期慎用药物，建议用药期间暂停哺乳12-24小时。
部分特殊情况仍需考虑使用甲硝唑。严重盆腔感染、艰难梭菌肠炎等危及生命的厌氧菌感染时，医生可能评估后短期使用。此时需配合吸乳器排空乳房维持泌乳，停药后根据药物半衰期计算恢复哺乳时间。局部用药如阴道栓剂全身吸收量较少，对哺乳影响相对较小。
哺乳期出现感染症状应及时就医，告知医生哺乳情况。医生会根据感染类型、严重程度选择替代药物，如青霉素类或头孢类抗生素。必须使用甲硝唑时，可预先储存母乳或选择配方奶暂时替代。保持乳头清洁，用药结束后咨询医生恢复哺乳的具体时间，定期监测婴儿精神状态与排便情况。
甲硝唑片可以治疗部分妇科炎症，主要用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等厌氧菌感染引起的炎症。甲硝唑片的主要作用机制包括抑制厌氧菌生长、干扰细菌DNA合成、减少炎症反应、降低复发概率、改善阴道微环境。
1、细菌性阴道病细菌性阴道病由阴道内厌氧菌过度繁殖导致，甲硝唑片能有效抑制加德纳菌等厌氧菌。患者可能出现灰白色分泌物、鱼腥味等症状。治疗期间需避免饮酒，可配合使用乳酸菌制剂调节菌群。常见药物包括甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑氯化钠注射液、甲硝唑凝胶。
2、滴虫性阴道炎阴道毛滴虫感染引发的炎症，甲硝唑片能杀灭寄生虫滋养体。典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴外阴瘙痒，需夫妻同治防止交叉感染。用药期间可能出现恶心等胃肠道反应。相关药物有甲硝唑栓、替硝唑片、奥硝唑胶囊。
3、盆腔炎辅助治疗盆腔炎症涉及需氧菌和厌氧菌混合感染时，甲硝唑片常与头孢类抗生素联用。可缓解下腹痛、发热等症状，治疗需足疗程避免慢性化。严重者需静脉给药，配合热敷等物理疗法。联合用药包括甲硝唑葡萄糖注射液、左氧氟沙星片、头孢曲松钠。
4、术后感染预防妇科手术前后使用甲硝唑片可降低切口感染风险，尤其适用于子宫切除术等操作。通过清除阴道潜在致病菌，减少术后发热、脓性分泌物等并发症。通常术前2小时开始用药，需注意过敏史患者禁用。预防性用药含甲硝唑氯化钠注射液、克林霉素磷酸酯凝胶。
5、其他妇科感染对于宫颈炎、前庭大腺炎等合并厌氧菌感染的情况，甲硝唑片可作为二线用药。需根据药敏结果调整方案，长期使用可能引发念珠菌感染。治疗期间应监测血常规，避免与华法林等药物同服。相关制剂有甲硝唑口腔粘贴片、甲硝唑乳膏。
使用甲硝唑片治疗妇科炎症期间，建议穿棉质透气内裤并每日更换，避免盆浴和性生活。饮食宜清淡，多摄入含维生素B族的粗粮和瘦肉，禁止饮酒及含酒精食品。用药后若出现头痛、皮疹等不良反应应及时就诊，完成疗程后复查白带常规。日常可适量饮用无糖酸奶帮助维持阴道菌群平衡，月经期需特别注意会阴清洁。
