真菌性肺炎在CT检查中主要表现为结节影、团块影、空洞形成、磨玻璃样改变及晕征等特征。真菌性肺炎的影像学表现与病原体种类、免疫状态等因素相关，常见致病菌包括曲霉菌、隐球菌、念珠菌等。
1、结节影CT可见单发或多发结节，大小不等，边缘可清晰或模糊。曲霉菌感染时可能出现多发微小结节沿支气管血管束分布，隐球菌感染则易形成孤立性较大结节。结节内部密度不均匀，部分可见钙化或低密度坏死区。
2、团块影表现为肺实质内局灶性软组织密度影，多见于侵袭性肺曲霉病。团块周围常伴有磨玻璃样渗出改变，进展期可见支气管充气征。免疫功能低下患者团块易发生出血性梗死，形成特征性楔形实变影。
3、空洞形成约半数患者出现空洞性病变，洞壁厚薄不均，内壁可光滑或不规则。曲霉球感染时可见空洞内移动性菌球，改变体位时位置变化。慢性空洞型病变可能伴随周围纤维条索影和胸膜增厚。
4、磨玻璃样改变肺野内片状磨玻璃密度增高影，提示肺泡间隔炎症或出血。肺孢子菌肺炎典型表现为弥漫性磨玻璃影伴小叶间隔增厚。这种改变在免疫功能严重受损患者中更为显著，可能快速进展为实变。
5、晕征结节或团块周围环绕磨玻璃样晕环，是血管侵袭性真菌感染的早期特征性表现。病理基础为病灶周围出血性梗死或炎性渗出，多见于中性粒细胞减少症患者的曲霉菌感染，具有较高诊断特异性。
真菌性肺炎患者应保持居住环境干燥通风，避免接触霉变物质。免疫力低下者需注意佩戴口罩防护，定期进行胸部影像学复查。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，但忌食发霉变质食物。出现持续咳嗽、胸痛或发热症状时应及时复查CT评估病情变化，所有抗真菌药物均须在医生指导下规范使用。
真菌感染通常需要适当忌口，避免食用高糖、高脂及刺激性食物。真菌感染的治疗与饮食调整主要涉及避免促进真菌生长的食物、减少炎症反应、增强免疫力等方面。常见需限制的食物包括精制糖类、酒精、发酵食品等，同时建议增加富含优质蛋白、维生素和膳食纤维的食物。
1、高糖食物精制糖类如糖果、蛋糕、含糖饮料等会直接为真菌提供生长所需的能量，可能加重皮肤或黏膜的念珠菌感染。血糖水平升高还会抑制免疫细胞功能，延缓感染恢复。糖尿病患者更需严格控制糖分摄入，避免合并真菌感染难以控制。
2、高脂食品油炸食品、肥肉等饱和脂肪含量高的食物可能促进体内炎症反应，削弱抗真菌治疗效果。长期高脂饮食会改变皮肤表面脂质成分，增加马拉色菌等亲脂性真菌的定植风险。建议改用橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。
3、酒精饮品酒精代谢会消耗B族维生素，影响肝脏解毒功能，降低抗真菌药物疗效。啤酒等发酵酒类含酵母成分，可能交叉刺激真菌增殖。治疗期间需完全戒酒，愈后也需限制饮酒频次。
4、发酵食品奶酪、腐乳、酱油等发酵制品可能含有微量真菌成分，易诱发过敏反应或干扰肠道菌群平衡。胃肠道真菌感染患者尤其需避免，防止真菌通过受损黏膜进入血液循环。
5、辛辣刺激物辣椒、芥末等刺激性食物可能加重体癣、股癣等皮肤真菌感染部位的瘙痒症状。口腔念珠菌病患者食用辛辣食物会加剧黏膜疼痛感，影响进食和药物吸收。
真菌感染期间建议多食用新鲜蔬菜水果补充维生素C和抗氧化物质，适量摄入瘦肉、鱼类等优质蛋白帮助组织修复。烹饪方式以蒸煮为主，避免高温煎炸。保持规律作息，控制基础疾病如糖尿病，严格遵医嘱完成抗真菌药物疗程。足癣等皮肤感染需保持患处干燥透气，避免抓挠防止继发细菌感染。肠道真菌感染者可适当补充益生菌调节微生态平衡。
