宝宝拉肚子吐还发烧怎么治疗好

Question

宝宝拉肚子吐还发烧怎么治疗好

Answer 1

宝宝拉肚子、呕吐伴发烧可通过补液防脱水、调整饮食、物理降温、药物对症治疗及就医评估等方式处理。这些症状通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应或中暑等因素引起。

1、补液防脱水：

腹泻呕吐易导致脱水，需及时补充口服补液盐。轻度脱水表现为尿量减少、口唇干燥，重度可能出现眼窝凹陷、精神萎靡。补液应遵循少量多次原则，每次喂5-10毫升，每10-15分钟重复一次。母乳喂养婴儿可增加哺乳频率。

2、调整饮食：

急性期可短暂禁食4-6小时，后逐步恢复饮食。优先选择米汤、苹果泥、胡萝卜泥等低渣食物。避免高糖、高脂及乳制品。母乳喂养不需中断，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。1岁以上幼儿可尝试香蕉、馒头等易消化食物。

3、物理降温：

体温超过38.5℃需采取退热措施。使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，水温控制在32-34℃。避免酒精擦浴或冰敷。保持室温25℃左右，穿着透气棉质衣物。发热期间每2小时监测体温，观察有无寒战、惊厥等表现。

4、药物对症治疗：

蒙脱石散可吸附肠道毒素，益生菌能调节菌群平衡。退热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬栓剂，需严格按体重计算剂量。细菌性肠炎需在医生指导下使用抗生素。止吐药需谨慎使用，可能掩盖病情进展。

5、就医评估：

出现血便、持续呕吐、嗜睡、尿量显著减少或发热超过72小时需立即就医。3月龄以下婴儿体温超过38℃应急诊处理。医生可能进行便常规、血常规及电解质检查，轮状病毒抗原检测有助于明确病因。

患病期间需保持臀部清洁，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意餐具消毒，护理人员接触患儿前后需规范洗手。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复，每日补充元素锌10-20毫克持续10-14天。观察精神状态与尿量变化，记录排便次数与性状。避免去人群密集场所，防止交叉感染。症状缓解后1-2周内仍应保持清淡饮食，逐步过渡到正常膳食。