外阴溃疡可能由感染性因素、免疫性疾病、肿瘤性疾病、物理化学刺激及全身性疾病等原因引起。外阴溃疡主要表现为外阴皮肤或黏膜出现破损、疼痛、渗出等症状，需根据具体病因进行针对性治疗。
1、感染性因素单纯疱疹病毒感染是外阴溃疡的常见原因，表现为簇集性水疱破溃后形成浅表溃疡，伴有明显疼痛。梅毒硬下疳可导致单发无痛性溃疡，边缘整齐呈软骨样硬度。外阴阴道念珠菌病严重时可能因搔抓导致黏膜破损，需通过分泌物检测明确病原体后使用抗病毒药物、抗生素或抗真菌药物治疗。
2、免疫性疾病白塞病可引起复发性口腔与外阴溃疡，属于全身性血管炎性疾病，常伴眼部炎症和皮肤病变。急性女阴溃疡好发于年轻女性，病因尚未完全明确，可能与自身免疫反应相关，需使用糖皮质激素软膏局部治疗。
3、肿瘤性疾病外阴上皮内瘤变可能表现为经久不愈的溃疡样病变，需通过活检明确性质。外阴鳞状细胞癌早期可呈现溃疡形态，边缘隆起呈火山口状，伴有异常分泌物，确诊后需手术切除配合放化疗。
4、物理化学刺激过度清洗使用碱性洗剂可能破坏外阴皮肤屏障功能。紧身衣物摩擦、不当脱毛操作或过敏反应均可导致机械性损伤，形成糜烂或溃疡，需消除刺激因素后使用温和敷料促进愈合。
5、全身性疾病糖尿病血糖控制不佳易继发感染性溃疡，克罗恩病等炎症性肠病可能伴发会阴部溃疡。这类溃疡往往顽固难愈，需要控制原发病的同时进行创面护理，必要时使用生物制剂治疗。
出现外阴溃疡应保持患处清洁干燥，避免搔抓摩擦，选择纯棉透气内衣。日常注意观察溃疡形态变化，记录伴随症状如发热、关节痛等。建议及时就诊妇科或皮肤科，通过分泌物检查、血清学检测或组织活检明确诊断，根据病因选择局部用药、口服药物或手术治疗，避免自行使用强效消毒剂刺激创面。
外阴溃疡一般7-10天可自愈，实际恢复时间与溃疡类型、个人免疫力、护理措施等因素相关。常见原因包括细菌感染、病毒感染、过敏反应、自身免疫性疾病或外伤等。
1、单纯性溃疡由摩擦或轻微外伤引起的表浅溃疡，通常5-7天愈合。保持会阴清洁干燥，避免穿紧身衣物，可加速恢复。若伴随红肿热痛，可能需局部涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
2、感染性溃疡疱疹病毒或链球菌感染导致的溃疡需10-14天恢复。阿昔洛韦乳膏适用于病毒性溃疡，细菌感染可选用夫西地酸乳膏。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
3、过敏反应卫生巾、洗液等接触性过敏引发的溃疡，脱离过敏原后3-5天改善。局部冷敷可缓解瘙痒，严重时需口服氯雷他定等抗组胺药物。
4、白塞病溃疡自身免疫性疾病引起的溃疡愈合较慢，常需2-3周。需联合糖皮质激素软膏与免疫调节治疗，口腔与生殖器溃疡同时出现时应尽早就诊风湿免疫科。
5、恶性肿瘤溃疡外阴癌等病变导致的溃疡无法自愈，表现为经久不愈、边缘隆起。需活检明确诊断，通过手术切除或放化疗干预。
日常护理建议每日用温水清洗会阴1-2次，选择纯棉透气内裤，避免抓挠溃疡面。饮食宜清淡，增加优质蛋白和维生素C摄入促进创面修复。若溃疡面积持续扩大、伴随发热或2周未愈，须及时就诊妇科或皮肤科。性传播疾病相关溃疡需伴侣同治，治疗期间禁止性生活。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查外阴皮肤状况。
