耳朵根后面疼可能与局部淋巴结炎、外耳道炎、乳突炎、神经痛、肌肉劳损等因素有关。该症状可通过热敷、药物镇痛、抗感染治疗、神经调节、理疗等方式缓解。
1、局部淋巴结炎耳后淋巴结炎多由头面部感染引起，表现为耳后区域压痛性肿块。常见诱因包括咽喉炎、牙龈炎等邻近器官炎症扩散。轻度感染可通过局部热敷促进炎症吸收，若伴随发热需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素治疗。急性期应避免挤压淋巴结。
2、外耳道炎外耳道细菌或真菌感染可放射至耳后区域疼痛，常伴耳道瘙痒、渗液。发病与掏耳损伤、游泳进水有关。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬。保持耳道干燥，避免使用棉签过度清洁。
3、乳突炎中耳炎扩散至乳突气房时引发剧烈耳后疼痛，可能伴随耳流脓、听力下降。需行颞骨CT确诊，急性期静脉注射头孢曲松钠，形成脓肿时需乳突切开引流术。延误治疗可能导致脑膜炎等严重并发症。
4、神经痛枕大神经或耳大神经受压可表现为阵发性刺痛，常见于颈椎病、睡眠姿势不当。卡马西平能缓解神经痛症状，配合超短波理疗改善局部血液循环。避免长时间低头玩手机等加重颈椎负荷的行为。
5、肌肉劳损胸锁乳突肌或斜方肌劳损可牵涉至耳后疼痛，多因长期伏案工作或落枕导致。采用推拿手法松解肌肉痉挛，配合氟比洛芬贴膏外用。日常需调整办公桌椅高度，每小时做颈部伸展运动。
耳后疼痛持续超过3天或伴随发热、听力下降时需及时就诊耳鼻喉科。日常避免佩戴过紧耳机，睡眠时注意颈部保暖。急性期可尝试用40℃左右热毛巾敷于患处，每次15分钟，每日2-3次有助于缓解肌肉紧张性疼痛。保持规律作息，增强免疫力可降低感染复发概率。
