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胃疼拉肚子怎么回事

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蒙岭
蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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拉肚子胃疼可能由饮食不当、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征、胃溃疡等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、热敷腹部等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下明确病因并规范治疗。

1、饮食不当

进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致胃疼和腹泻。症状较轻时可饮用温水缓解胃部痉挛,避免继续摄入刺激性食物。若伴有呕吐或持续腹泻,需警惕脱水风险,可少量多次补充口服补液盐。

2、胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠炎常表现为突发胃绞痛和水样便,可能伴随发热。诺如病毒性胃肠炎具有自限性,可遵医嘱使用蒙脱石散止泻;细菌性感染需根据病原学检查选择头孢克肟颗粒等抗生素,同时配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

3、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌等污染的食物后,2-6小时内会出现剧烈腹痛和喷射状腹泻。需立即停止进食可疑食物,呕吐严重者可短期禁食,必要时静脉补液。严重中毒患者需使用盐酸左氧氟沙星片进行抗感染治疗。

4、肠易激综合征

精神紧张或肠道敏感可能诱发功能性胃肠紊乱,表现为餐后腹胀痛和黏液便。建议记录饮食日记排查诱因,腹痛发作时可热敷腹部,遵医嘱服用匹维溴铵片缓解肠痉挛,配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。

5、胃溃疡

幽门螺杆菌感染或长期用药导致的胃黏膜损伤,典型症状为饥饿时上腹灼痛伴黑便。确诊需进行胃镜检查,治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊和克拉霉素片根除幽门螺杆菌,避免进食过酸过硬食物。

日常需注意饮食卫生,避免暴饮暴食和过度饮酒。急性期选择米汤、面条等低渣饮食,症状缓解后逐步增加膳食纤维摄入。长期反复发作或出现血便、持续消瘦时,应及时进行胃肠镜等检查排除器质性疾病。保持规律作息和情绪稳定有助于胃肠功能恢复。

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