阴囊瘙痒溃烂不一定是由梅毒引起的,也可能是过敏、湿疹、疥疮或阴虱病等其他原因导致。建议患者及时就医,通过相关检查明确诊断。梅毒早期可能表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,阴囊部位可能出现瘙痒溃烂,可使用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素治疗;过敏反应可能由内裤材质或花粉等物质引起,可服用氯雷他定或西替利嗪缓解症状;湿疹可能与遗传或环境因素有关,阴囊部位可能出现丘疹、水疱并伴有瘙痒,可使用炉甘石洗剂或糠酸莫米松乳膏治疗;疥疮由疥螨寄生引起,可使用硫磺软膏或苯甲酸苄酯搽剂治疗;阴虱病则多因局部卫生不良或不洁性生活引起。