孩子持续38度发热可通过物理降温、药物干预、补液护理、病因排查及观察伴随症状等方式处理，通常与病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素或疫苗接种反应有关。
1、物理降温：
温水擦浴是安全有效的物理降温方式，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。避免使用酒精或冰水，可能引起寒战或皮肤刺激。保持室温22-24度，穿着轻薄透气的棉质衣物，有助于体表散热。退热贴可辅助用于额头局部降温，但需注意皮肤过敏反应。
2、药物干预：
体温持续超过38.5度或伴有明显不适时，可在医生指导下使用解热镇痛药。儿童常用药物包括对乙酰氨基酚扑热息痛、布洛芬等，需严格按体重计算剂量。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚，脱水患者慎用布洛芬。
3、补液护理：
发热会增加水分蒸发，需少量多次补充温水、口服补液盐或稀释果汁。观察尿量及颜色，每2-3小时应有淡黄色尿液排出。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率，配方奶喂养者可适当喂水。避免饮用含咖啡因饮料或高糖饮品，可能加重脱水。
4、病因排查：
持续低热需关注伴随症状，如咳嗽可能提示呼吸道感染，腹泻需考虑肠道疾病，皮疹可能为幼儿急疹或过敏反应。测量体温需避开餐后、哭闹或包裹过厚时段。3个月以下婴儿发热、发热超过72小时或体温反复超过40度需立即就医。
5、观察记录：
建立体温监测表，每4小时记录体温变化曲线及用药时间。同时记录精神状态、饮食量、睡眠质量等指标。注意观察惊厥先兆如眼神呆滞、肢体僵硬等。发热期间避免剧烈运动或长时间沐浴，恢复期可能出现短暂食欲减退属正常现象。
保持居室空气流通但避免直吹冷风，饮食选择易消化的粥类、面条等，可适量添加富含维生素C的水果泥。恢复期体温波动在0.5度内属正常现象，若出现嗜睡、呼吸急促、持续拒食或尿量明显减少需复诊。疫苗接种后发热通常48小时内自行缓解，可提前咨询医生预期反应。日常注意手卫生与隔离防护，避免交叉感染。
