肺心病合并呼吸衰竭可通过氧疗、药物治疗、机械通气、生活方式调整等方式治疗。肺心病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、心肌病变、感染等因素引起。
1、氧疗：长期低流量吸氧可改善缺氧，延缓肺动脉高压进展，需维持血氧饱和度在90％以上，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。
2、药物治疗：支气管扩张剂如沙丁胺醇、抗凝药物如华法林、利尿剂如呋塞米可缓解症状，需在医生指导下联合使用，警惕药物相互作用。
3、机械通气：无创通气适用于轻中度呼吸衰竭，严重者需气管插管，参数设置需个体化，同步进行血气监测调整通气策略。
4、生活方式调整：戒烟限酒、低盐饮食、适度呼吸训练可减轻心脏负荷，避免受凉感冒诱发急性加重，建议接种流感疫苗和肺炎疫苗。
日常需监测体重和下肢水肿情况，出现意识改变或气促加重应立即就医，稳定期可进行心肺康复训练改善生活质量。
