心脏后背疼可能由肌肉劳损、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、胃食管反流病等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张或拉伤，表现为后背持续性酸痛，活动时加重。这种情况通常无须特殊治疗，可通过热敷、按摩及适当休息缓解。避免提重物和突然扭转身体有助于恢复。
2、心绞痛冠状动脉供血不足时可能引发心绞痛，疼痛可放射至左肩及后背，常伴随胸闷、气短。患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸地尔硫卓片等药物改善血流。若症状频繁发作或加重，需及时进行冠状动脉造影评估。
3、心肌梗死突发性剧烈胸痛伴随后背压榨感可能是心肌梗死，多因冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血坏死。需立即呼叫急救，治疗包括阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物，以及急诊介入手术开通血管。延误救治可能导致心力衰竭或猝死。
4、主动脉夹层主动脉内膜撕裂时会出现撕裂样胸背痛，疼痛常向腰部放射，可能伴随血压异常。此为危急重症，需通过CT血管造影确诊，并紧急行覆膜支架植入术或外科修复术。未经治疗者48小时内死亡率较高。
5、胃食管反流病胃酸反流刺激食管时可引发胸骨后烧灼感，疼痛可能放射至后背，平卧或进食后加重。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸。日常需避免饱餐及高脂饮食，睡眠时抬高床头。
出现心脏后背疼时应立即停止活动并观察症状变化，若伴随冷汗、晕厥或呼吸困难需紧急就医。日常需控制血压、血脂，戒烟限酒，规律进行有氧运动。定期体检有助于早期发现心血管风险，避免情绪激动和过度劳累可减少发作概率。
