舌苔两边发黑可能由食物染色、口腔卫生不良、抗生素使用、真菌感染等原因引起，可通过调整饮食、改善口腔清洁、停用相关药物或抗真菌治疗等方式缓解。
1. 食物染色食用黑芝麻、蓝莓等深色食物或含铋剂的药物可能导致舌苔暂时性染色，无须特殊治疗，多漱口或停止摄入后可逐渐消退。
2. 口腔卫生差口腔清洁不足导致舌乳头角化过度或细菌滋生，表现为舌苔增厚发黑，需加强刷牙、使用舌刮器清洁舌面，必要时用复方氯己定含漱液辅助抑菌。
3. 抗生素影响长期使用广谱抗生素可能破坏口腔菌群平衡，诱发黑毛舌，表现为舌背丝状乳头增生伴色素沉着。可遵医嘱调整用药方案，配合维生素B族改善症状。
4. 真菌感染口腔念珠菌感染可能导致舌苔黑色斑块，常见于免疫力低下者，伴随口干或灼痛感。需确诊后使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊抗真菌治疗。
日常避免吸烟、饮酒等刺激因素，适量补充维生素B和益生菌，若黑苔持续超过两周或伴随疼痛、溃烂需及时就诊口腔科。
