盆腔脏器脱垂可通过妇科检查、影像学检查、功能评估、尿动力学检查、盆底肌电图等方式诊断。
1、妇科检查：医生通过视诊和触诊评估盆腔脏器的位置和脱垂程度。患者需在膀胱排空后进行，采用截石位，医生使用窥阴器观察阴道壁、子宫颈等部位，同时通过双合诊或三合诊评估盆底肌肉的张力及脏器脱垂的严重程度。
2、影像学检查：超声、磁共振成像MRI等影像学技术可清晰显示盆腔脏器的解剖结构。超声检查常用于评估膀胱、子宫和直肠的位置，MRI则能提供更详细的盆底肌肉和韧带的信息，帮助判断脱垂的具体类型和程度。
3、功能评估：通过问卷调查或功能测试了解患者的症状和生活质量。常用的问卷包括盆腔器官脱垂症状问卷POP-SQ和盆底功能障碍问卷PFDI-20，这些工具帮助医生全面评估脱垂对患者日常生活的影响。
4、尿动力学检查：针对伴有尿失禁或排尿困难的患者，尿动力学检查可评估膀胱和尿道的功能。检查包括尿流率测定、膀胱压力测定等，帮助判断是否存在膀胱过度活动或尿道梗阻等并发症。
5、盆底肌电图：通过记录盆底肌肉的电活动，评估肌肉的功能状态。检查使用表面电极或针电极，记录肌肉在静息和收缩时的电信号，帮助判断盆底肌肉是否存在神经损伤或功能异常。
患者在进行盆腔脏器脱垂检查时，需根据医生的建议选择适合的检查方法。日常可通过凯格尔运动加强盆底肌肉锻炼，饮食上注意摄入富含纤维的食物预防便秘，避免长时间站立或提重物，定期复查以监测病情变化。
防止子宫脱垂主要依赖子宫主韧带、子宫骶韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和耻骨宫颈韧带。这些韧带共同维持子宫在盆腔内的正常位置。
1、子宫主韧带：
子宫主韧带位于子宫颈两侧，是防止子宫向下脱垂最重要的结构。其主要成分为结缔组织和少量平滑肌纤维，能够抵抗腹腔压力对子宫的向下推力。当该韧带因分娩损伤或年龄增长出现松弛时，易导致子宫脱垂。
2、子宫骶韧带：
子宫骶韧带起自子宫颈后部，向后延伸至骶骨前筋膜。该韧带含有大量弹性纤维，能够将子宫向后上方牵引，维持子宫前倾位置。慢性便秘或长期腹压增高可能导致该韧带过度拉伸而功能减弱。
3、子宫阔韧带：
子宫阔韧带为双层腹膜结构，从子宫两侧延伸至盆侧壁。虽然主要功能是固定输卵管和卵巢位置，但其下部纤维束对限制子宫侧向移位具有重要作用。盆腔炎症或手术创伤可能影响其支撑功能。
4、子宫圆韧带：
子宫圆韧带起自子宫角前下方，经腹股沟管止于大阴唇皮下组织。该韧带通过维持子宫前屈位间接参与防脱垂机制。妊娠期激素变化可能使韧带松弛度增加，需特别注意产后康复训练。
5、耻骨宫颈韧带：
耻骨宫颈韧带连接膀胱颈、尿道和阴道前壁至耻骨后方，是盆底支持系统的重要组成部分。该韧带损伤可能导致膀胱膨出并加重子宫脱垂程度，常见于难产或多次阴道分娩者。
预防子宫脱垂需综合加强盆底肌群和韧带支持系统。建议坚持凯格尔运动锻炼盆底肌，每日3组每组10-15次收缩；避免长期负重或慢性咳嗽增加腹压；多摄入富含胶原蛋白的食物如银耳、猪蹄等；产后42天应进行专业盆底功能评估，必要时接受生物反馈治疗。体重控制对减轻盆腔压力尤为重要，BMI宜保持在18.5-23.9之间。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素制剂改善韧带弹性。
