睡觉时咳嗽可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性咽炎、支气管炎、心功能不全等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、环境控制等方式缓解。
1、胃食管反流平躺时胃酸易反流刺激咽喉，表现为夜间干咳或呛咳，可能伴随反酸、烧心。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。若症状持续需消化科就诊，医生可能开具奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、过敏性鼻炎鼻分泌物倒流会引发卧位咳嗽，常见于尘螨或花粉过敏者，多伴鼻痒、喷嚏。需定期清洗床品，使用防螨寝具。可遵医嘱使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等控制过敏反应。
3、慢性咽炎咽喉黏膜慢性炎症在夜间因干燥加重，表现为喉咙发痒、刺激性咳嗽。保持卧室湿度50％-60％，避免睡前吸烟。医生可能推荐咽炎片、西地碘含片、复方硼砂溶液含漱。
4、支气管炎气道分泌物积聚可导致卧位咳嗽加剧，常见咳痰、胸闷。急性期需抗感染治疗，慢性患者应戒烟。常用药物包括氨溴索、乙酰半胱氨酸、多索茶碱等支气管扩张剂。
5、心功能不全左心衰患者平卧时肺淤血引发夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽，需坐起缓解。此类情况需心内科评估，治疗药物含呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等。日常需限制钠盐摄入，监测体重变化。
长期夜间咳嗽建议记录咳嗽特征与伴随症状，避免接触冷空气或刺激性气味。睡眠环境保持通风洁净，使用加湿器时定期消毒。咳嗽超过两周或出现咯血、呼吸困难时须及时呼吸科就诊，完善胸片或肺功能检查。日常可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激，但糖尿病患者慎用。
睡觉时一个鼻子不通可能与鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等因素有关。
鼻中隔偏曲会导致鼻腔结构异常，使一侧鼻腔通气受阻，可能伴随鼻出血或反复鼻塞。过敏性鼻炎因接触过敏原引发单侧或双侧鼻黏膜肿胀，常见症状为阵发性喷嚏和清水样鼻涕。慢性鼻窦炎由于炎症长期刺激，可造成单侧鼻腔分泌物增多和鼻塞，可能伴有头痛或嗅觉减退。这些情况均可通过鼻内镜检查或影像学检查明确诊断。
日常应保持室内空气湿润，避免接触粉尘等刺激物，症状持续或加重时需及时就医。
