预防食道癌、胃癌和直肠癌可通过戒烟限酒、调整饮食结构、控制幽门螺杆菌感染、定期筛查等方式实现。主要风险因素包括不良生活习惯、慢性炎症刺激、遗传易感性及环境致癌物暴露。
1、戒烟限酒烟草和酒精是三类癌症的共同危险因素，烟草中的亚硝胺可损伤消化道黏膜，酒精代谢产物乙醛具有直接致癌性。建议彻底戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。
2、饮食调整减少腌制、熏烤等高盐高亚硝酸盐食物摄入，增加新鲜蔬菜水果和全谷物比例。西蓝花等十字花科蔬菜含硫代葡萄糖苷，柑橘类水果富含维生素C，均具有抗氧化和抗癌作用。
3、控制感染幽门螺杆菌感染与胃癌发生密切相关，可通过碳13呼气试验检测，阳性者需规范进行四联疗法根除治疗。高危人群建议每2-3年复查感染状况。
4、定期筛查40岁以上人群应定期进行胃肠镜检查，食道癌高危地区可开展碘染色内镜筛查，直肠癌推荐每5年做一次肠镜。家族遗传史者需提前10年开始筛查。
保持规律作息和适度运动有助于增强免疫功能，出现吞咽梗阻、黑便、排便习惯改变等症状时应及时就医。高危职业暴露人群需做好职业防护。
