阴茎上长黑痣一般建议通过激光治疗或手术切除等方式去除。黑痣可能与黑色素细胞聚集、紫外线照射、遗传等因素有关，通常表现为皮肤表面颜色加深的圆形或椭圆形斑块。建议及时就医，由医生评估黑痣性质后选择合适治疗方案。
1、激光治疗二氧化碳激光或调Q激光可用于去除直径较小的良性黑痣。激光通过选择性光热作用破坏黑色素细胞，治疗过程创伤小且恢复快。术后可能出现短暂红肿，需保持局部清洁干燥，避免抓挠。若黑痣由黑色素瘤引起则禁用激光治疗。
2、手术切除直径超过5毫米或存在恶变倾向的黑痣需手术完整切除。医生会在局部麻醉下沿痣边缘外2-3毫米切除病变组织，并进行病理检查。术后需定期换药，使用莫匹罗星软膏预防感染。手术能彻底清除病灶但会遗留线性瘢痕。
3、液氮冷冻适用于浅表性黑痣，通过零下196℃液氮使痣细胞坏死脱落。治疗需重复进行2-3次，每次间隔3周。可能出现水疱或色素沉着等反应。该方法对深层痣效果有限，且不适用于黏膜部位的黑痣处理。
4、电灼治疗高频电刀可汽化去除表皮层黑痣，操作简便且出血少。术后创面会形成焦痂，2周左右脱落。需注意避免继发感染，必要时可涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。该方法对真皮层痣易导致复发。
5、药物点涂三氯醋酸溶液等腐蚀性药物可使痣体化学性坏死，但可能刺激周围正常皮肤并遗留凹陷性瘢痕。该方法难以控制作用深度，存在治疗不彻底风险。阴茎皮肤较薄敏感，一般不推荐自行使用药物点痣。
日常应避免反复摩擦刺激黑痣，穿着宽松棉质内裤减少局部压迫。观察黑痣是否出现短期内增大、颜色不均、边缘不规则等变化，这些可能是恶变征兆。治疗前后需严格遵医嘱护理，术后3个月内避免暴晒，定期复查确保无复发。保持会阴部清洁干燥有助于预防感染。
阴囊上可能会长黑色素瘤，但概率较低。黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤，可发生于全身任何部位皮肤，阴囊皮肤因长期受摩擦、潮湿环境影响，存在一定发病风险。
阴囊黑色素瘤通常表现为原有痣体突然增大、颜色加深或出现不规则边缘，可能伴随瘙痒、出血等症状。早期病变多为单发，直径多超过6毫米，表面可能出现溃疡或结痂。该病与长期紫外线暴露关系较小，更多与遗传因素、免疫抑制状态或慢性炎症刺激有关。确诊需依靠皮肤镜检查和病理活检，早期手术切除是主要治疗手段。
阴囊部位出现异常色素沉着时，需警惕罕见的乳房外Paget病、基底细胞癌等皮肤肿瘤。部分患者可能将阴囊湿疹、真菌感染引起的色素沉着误认为黑色素瘤。临床中约三成阴囊肿瘤为转移性病灶，原发灶多来自前列腺、直肠等邻近器官。
建议日常注意保持会阴部清洁干燥，避免长时间穿紧身裤。阴囊皮肤出现不对称性黑斑、快速生长的肿物或久治不愈的溃疡时，应及时至皮肤科或泌尿外科就诊。40岁以上男性可定期进行皮肤自查，有家族史者需缩短体检间隔。确诊后应根据分期选择扩大切除术、前哨淋巴结活检等方案，晚期患者可能需要联合靶向治疗或免疫治疗。
