肝腹水晚期治疗难度较大，但通过规范治疗可缓解症状并延长生存期，主要治疗方法有病因治疗、利尿剂使用、腹腔穿刺引流、肝移植等。
1、病因治疗针对肝硬化、肝癌等原发病进行治疗，如抗病毒治疗乙肝肝硬化，可能有助于改善肝功能。
2、利尿剂使用常用螺内酯联合呋塞米利尿，需监测电解质，可能出现低钾血症等不良反应。
3、腹腔穿刺大量腹水导致呼吸困难时可穿刺放液，每次不超过5000毫升，可能需重复进行。
4、肝移植终末期肝病可考虑肝移植，需评估适应症及禁忌症，术后需长期服用免疫抑制剂。
晚期肝腹水患者需严格限盐饮食，每日钠摄入不超过2克，适当补充优质蛋白，避免剧烈运动，定期复查肝功能及腹部超声。
