呕血伴黑便，身体消瘦有贫血貌，怎么办

Question

呕血伴黑便，胃镜检查食道静脉曲张2级。胃底糜烂。彩超检查门静脉海绵样变性，门脉高压，脾大，腹腔大量积液。药物保守治疗后稍有改善，近期有一次少量呕血和黑便，身体消瘦有贫血貌，怎么办？

Answer 1

根据描述有可能是门脉高压，脾功能亢进，目前肝功能良好，病因可能是先天性门静脉发育不良或门静脉血栓形成。建议做门静脉CT进一步确诊，如果是门静脉发育不良，很难有治疗方法；如果是门静脉血栓，可视栓龄确定能否行介入治疗。