婴儿手臂上的棕色包块可能是色素痣、血管瘤、表皮囊肿或脂肪瘤等皮肤病变，建议及时就医明确诊断。
1、色素痣色素痣由黑色素细胞聚集形成，多为先天性或出生后早期出现。表现为边界清晰的棕色或黑色斑块，表面平滑或略隆起。婴儿期色素痣通常无须处理，但需定期观察大小、颜色变化。若出现快速增大、边缘不规则或颜色不均，需警惕恶变可能，应尽早就诊皮肤科。临床常用皮肤镜或病理活检辅助诊断。
2、血管瘤婴幼儿血管瘤多为草莓状血管瘤，初期可能表现为红色或紫红色斑块，随病程进展可变为棕褐色。常见于出生后数周内出现，1岁内快速增长。浅表型血管瘤通常无须治疗，深部或混合型可能需普萘洛尔口服溶液干预。家长需避免摩擦患处，记录包块大小变化，若影响功能或并发溃疡需及时就医。
3、表皮囊肿表皮囊肿为表皮细胞在真皮内增生形成的囊性结构，表现为皮下圆形包块，表面皮肤可能呈淡棕色。囊肿内容物为角质碎屑，触诊有弹性感。婴儿期较小囊肿可暂观察，若继发感染出现红肿热痛，需使用莫匹罗星软膏抗感染。反复感染的囊肿建议在儿童外科行手术切除。
4、脂肪瘤脂肪瘤是脂肪组织构成的良性肿瘤，质地柔软、活动度好，表面皮肤颜色正常或轻微色素沉着。婴儿脂肪瘤生长缓慢，极少恶变。直径小于3厘米且无压迫症状者可定期随访，若影响肢体活动或短期内显著增大，需超声检查排除脂肪肉瘤等病变。
5、咖啡斑咖啡斑为界限清楚的浅棕色斑片，可能与神经纤维瘤病等遗传综合征相关。孤立性咖啡斑对健康无影响，但若婴儿同时出现多个直径超过5毫米的咖啡斑，或伴有腋窝雀斑、虹膜结节等表现，需排查神经纤维瘤病。皮肤科可通过Wood灯检查和基因检测辅助诊断。
日常护理中家长应避免搔抓或挤压包块，穿着宽松衣物减少摩擦。每周测量记录包块直径，拍照留存对比变化。洗澡时使用温和无刺激的婴儿沐浴露，水温不超过38℃。若包块出现破溃、渗液、迅速增大或伴随发热等症状，应立即前往儿童皮肤科或普外科就诊。哺乳期母亲需保持饮食清淡，避免进食可能致敏的食物。
