单纯女性因素引起的不孕症约占不孕症总数的40%-55%,主要与排卵障碍、输卵管病变、子宫内膜异位症、子宫结构异常及内分泌失调等因素相关。
1、排卵障碍:
多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病可导致卵泡发育异常或排卵功能丧失。这类患者可能出现月经稀发或闭经,需通过激素药物调节排卵功能,必要时采用辅助生殖技术。
2、输卵管病变:
盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术可能造成输卵管粘连或阻塞。典型表现为下腹隐痛或性交痛,治疗需根据病情选择腹腔镜手术或试管婴儿技术。
3、子宫内膜异位症:
异位内膜组织可能引发盆腔粘连并改变宫腔环境。常见症状包括进行性痛经和不规则出血,可通过药物抑制内膜生长或手术清除病灶。
4、子宫结构异常:
先天性子宫畸形或获得性病变如子宫肌瘤、宫腔粘连等可能影响胚胎着床。超声或宫腔镜检查可明确诊断,部分病例需行宫腔镜手术矫正。
5、内分泌失调:
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰生殖轴功能。这类患者往往伴有月经紊乱或溢乳症状,需针对原发病进行药物调控。
建议备孕女性保持规律作息,避免过度节食或肥胖,适量补充叶酸等营养素。每周进行3-5次中等强度运动有助于调节内分泌,但需避免剧烈运动导致的黄体功能不足。定期妇科检查能早期发现输卵管炎症等问题,35岁以上女性若试孕半年未果应及时就医评估。