怀孕天数一般从末次月经第一天开始计算，实际孕周受月经周期规律性、排卵时间差异、受精卵着床早晚、超声检查修正等因素影响。
1、末次月经法临床常规以末次月经首日为妊娠起点，适用于月经周期28天且规律的女性，整个孕期按280天计算。
2、排卵期修正月经不规律者需根据排卵日推算，排卵后266天为预产期，可通过基础体温或排卵试纸记录辅助判断。
3、超声评估孕早期超声通过孕囊直径、头臀长等数据能更准确估算孕周，误差通常控制在3-5天内。
4、着床差异受精卵着床时间存在2-3天个体差异，试管婴儿等辅助生殖技术可精确到小时级计算。
建议孕8周前进行首次超声检查确认孕周，定期产检中医生会根据胎儿发育情况动态调整预产期。
